宫腔镜检查的适应证、禁忌证、操作步骤.ppt

子宫肌瘤 子宫肌瘤 子宫肌瘤 子宫中隔 子宫中隔术后 宫颈粘连 宫腔粘连 宫腔镜插管通液 宫腔镜检查小结 能否做？现在做？ 年龄婚否、病史、手术史、查体 准备工作（器械、人员、麻醉？） 看什么？（阴道、宫颈、宫腔） 像什么？（结构正常/异常？假道的识别，纵隔/粘连？息肉/增生？息肉/肌瘤？） 诊刮/遍刮/吸宫 术后抗炎、复诊、病理、手术/非手术治疗？ 宫腔镜检查小结 熟悉装备 熟练技术 提高识别能力 宫腔镜技术的应用进展 宫腔镜无创技术： 门诊宫腔镜：See Treat Day Surgery 宫腔镜人工流产 经阴道注水腹腔镜（THL） 膀胱镜 …… * 生育镜的基本操作 * 37度生理盐水/林格氏液 200～300ml  宫腔镜子宫异物取出术（transcervical resection of uterine foreign body，TCRF术） TCRF 是用宫腔电切镜在直视下取出异物组织的手术。 宫腔镜检查可发现宫内异物，定位精确， TCRF术安全，成功率高，创伤小，是取出宫内异物的最佳选择。 宫内节育器 (IUD) 在尾丝拉断，盲视取出困难疑IUD嵌顿，部分IUD断片宫内残留 可逆性输卵管节育器深嵌于宫角或残留时， 绝经期妇女，绝经时间越长，生殖器官萎缩越严重，取IUD的困难程度越大，也