医疗安全(不良)事 件报告制度培训修改版...pptVIP

防范不良事件制度  三、从维护全局出发，科室之间、医技之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门急诊与病房之间应相互配合；严禁在患者面前诽谤他人和他科，抬高自己等不符合医疗道德的为。 四、任何情况下,进修和实习医师不得独立执业。 防范不良事件制度  五、加强对下列重点患者的关注与沟通： (一)低收入阶层的患者； (二)孤寡老人或虽有子女，但家庭不睦者； (三)在与医务人员接触中已经有不满情绪者； (四)预计手术等治疗效果不佳者； (五)本人对治疗期望值过高者 (六)对交代病情中表示难以理解者； (七)有发生征兆或已经发生院内感染者； 防范不良事件制度 (八)病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者； (九)住院预交金不足者； (十)已经产生医疗欠费者； (十一)需使用贵重自费药品或材料者； (十二)由于交通事故可能推诿责任者； (十三)患者选医师诊疗者； (十四)特殊身份的患者。 防范不良事件制度 六、对于已经出现的医患纠纷苗头，科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及家属，其他人员不得随意解释病情。 七、各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查的程序和顺序。重视对于疾病的转归及预后有指导意义的各项检查及化验，其结果要认真分析，妥善保管。 防范不良事件制度 八、合理使用药物，注意药物配伍禁忌和药物不良反应，特别关注老年人和儿童的用药安全，禁止将喹诺酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握药物的适应症，严禁滥用抗生素。 九、重视院内感染的预防和控制工作，充分发挥院、科感染监控人员的的作用，对于已经发生的院内感染及时登记报告，不得隐瞒，服从专业人员的技术指导。 防范不良事件制度 十、输血时必须进行HIV、HCV、HbsAg及梅毒血清抗体等检查。输血后的血袋交由输血科统一保管，7天后方可销毁。 十一、各医技科室在做有创检查时，必须配备抢救设备，并保证随时可用；在接到急诊检查申请后必须尽快安排。急诊临检在接到标本后30分钟内出具结果(个别检查项目除外)。急诊X线、CT检查必须及时完成。药剂科保证药品的正常进货渠道及质量，保证抢救药品及时到位。 十二、病历书写规范化。 医疗风险预警机制 一、医疗风险警示范围 在实施诊断、治疗过程中，发生任何“作为不规范”与“不作为”的医疗事件，无论病人与家属有无投诉，都是医疗风险的警示范围。 二、医疗风险警示分级 根据诊疗过程中责任人实际造成的影响医疗风险的缺陷性质、程度，将医疗风险警示分为三级。 医疗风险预警分级 （一）一级医疗风险警示 1、未及时完成入院首次病程记录、病历、各种侵入性操作术前记录(术前诊断)、术后记录；未及时签定各种重要的医患协议书等，影响病案内涵质量的重要医疗文献内容； 2、未及时查房，连续两次以上，病人有投诉，但未发生医疗缺陷后果（以下简称后果）； 3、在诊疗过程中，有一定缺陷，但无后果； 4、各种医疗操作不当或不成功，病人投诉但无后果； 5、其他未引起后果，但有病人投诉的诊疗行为。 LOGO LOGO * 医疗安全（不良）事件报告制度培训 深泽县医院 陈频 2016.06 一、医疗安全（不良）事件的概念 最早在美国提出 指“由医疗行为导致患者受到伤害。与疾病的自然转归相反，其延长了患者的住院时间，或对患者造成损害，或两者皆有。” 特点：包涵范围广 我国尚无确切、统一的定义 什么是医疗安全（不良）事件？ “医疗安全（不良）事件”------- 临床诊疗工作中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。 二、医疗安全（不良）事件类型？ （一）医疗安全（不良）事件 （二）护理安全（不良）事件 （三）感染相关安全（不良）事件. （四）药品安全（不良）事件 （五）器械、设备安全（不良）事件 （六）设施安全（不良）事件. （七）服务及风纪安全（不良） （八）安全不良事件 医疗安全（不良）事件 医疗安全（不良）事件类型？ （一）可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件； （二）可能导致患者残疾或死亡的事件； （三）各类可能引发医疗纠纷的事件； （四）不符合临床诊疗规范的操作； （五）可能引起患者额外经济损失的事件； （六）可能给医院带来经济损失的事件； （七）可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件； （八）可能给医院带来信誉等各种损失的事件； （九）其他可能导致不良后果的事件或隐患。 三、医疗安全（不良）事件的分级 根据：事件对患者影响程度决定 Ⅰ级事件（警告事件） Ⅱ级事件（不良事件） Ⅲ级事件（未造成后果事件） Ⅳ级事件（隐患事件） 不良事件分级 警