穴位贴敷中医培训医学课件.pptVIP

临床应用—常用赋形剂 赋形剂能够帮助药物的附着，促进药物的渗透吸收，因此，赋形剂选用适当与否，直接关系到保健治疗的效果。现代穴位贴敷中主要常用赋型剂： 水：可将药粉调为散剂、糊剂、饼剂等，既能使贴敷的药物保持一定的湿度，又有利于药物附着和渗透。 盐水：性味咸寒，能软坚散结、清热、凉血、解毒、防腐，并能矫味。 酒：性大热、味甘、辛。能活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭。可起到行气、通络、消肿、止痛等作用，促使药物更好地渗透吸收以发挥作用。 * 临床应用—常用赋形剂 醋：性味酸苦、温。具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散淤止痛、矫味矫臭作用。应用醋调和贴敷药，可起解毒、化瘀、敛疮等作用。 生姜汁：性味辛、温。升腾发散而走表，能发表，散寒，温中，止呕，开痰，解毒。 蒜汁：性温味辛。行滞气，暖脾胃，消症积，解毒杀虫。 凡士林：医用凡士林，呈半透明状，主要用于医药上配制各种软膏、眼膏的基质，还可用于皮肤保护油膏。凡士林粘稠度适宜，穿透性较好，能促进药物的渗透，可与药粉调和为软膏外敷。 * 临床应用—常用赋形剂 鸡蛋清：能清热解毒，含蛋白质和凝胶，能增强药物的粘附性，可使药物释放加快，但容易干缩和变质。 蜂蜜：性凉味甘，具有促进药物吸收的作用，有“天然吸收剂”之称，不易蒸发，能使药物保持一定湿度，对皮肤无刺激性，具有缓急止痛，解毒化瘀，收敛生肌功效。 麻油或植物油：麻油调和贴敷药，能增强药物的粘附性，可润肤生肌。 透皮剂：透皮剂是近年来新兴的一种制剂，可增加皮肤通透性，促进药物透皮吸收，增强贴敷药物的作用。目前临床常用的透皮剂为氮酮为无色至微黄透明油状液体，性质稳定、无毒、无味、无刺激性，且促透效率相当高，是目前理想的促透剂之一。 * 临床应用—中药白芥子 * 临床应用—苍术 * 临床应用—中药肉桂 * 临床应用—中药细辛 * 临床应用—中药延胡 * 多功能粉碎机 中药粉碎 1-2分钟 细度50-300目 外敷120-150目 * 粉碎后 * 赋形剂 * 配制糊剂药贴 * 制作饼贴 * 膏贴掺药制作 * 中医考核小组制作三伏贴 * 制作材料 * 常用剂型 1、散剂：将药物研成细末填放脐部进行治疗。疟疾散。 2、糊剂：将药物研成细末，酌情使用水、醋、酒、鸡蛋清或姜汁等，调成糊状，摊敷腧穴，外盖纱布，胶布固定。如月经糊。 3、膏剂：将所选药物制成外贴膏药或软膏。寒泄膏、哮喘膏等。 4、饼剂：将药物研成细末，加适量的水调拌均匀，制成大小不等的药饼，敷贴局部或腧穴，外用纱布覆盖，胶布固定。或将新鲜的植物的根茎、茎叶等捣碎，制成药饼，烘热后敷贴腧穴。 5、水渍剂：腰痛渍。 6、酊剂：酒剂。 7、生物剂：新鲜生物洗净捣烂或切片用 * 临床应用—常用敷贴方法 敷法：较为常用，将生药剂或糊剂，直接敷在穴位上，其范围可略大于穴区，上以塑料薄膜盖之，并以纱布、医用胶布固定。每次敷药的时间宜据具体病症、所用药物而定，一般来说，在所敷药物干燥后予以换敷较宜。 贴法：此法亦较常用。多指用膏药胶布直接贴压于穴区，亦包括将丸剂用胶布粘贴于所选处。操作简便，多可令病家自己进行。贴法保持时间较长，可2～4天换贴一次。 填法：本法仅用于神阙穴，将药膏或药粉填于脐中，填药量据病症，年龄及药物而定，填药时间隔日或隔二日一次。 * 临床应用—常用敷贴方法 覆法：指用较多量药物的生药剂、糊剂或药饼，覆盖于病灶(包括体表病灶反应区)，之上，加盖塑料薄膜，用纱布、胶布固定。覆法用药部位较大，故多用于阿是穴。 涂法：亦称擦法，将药汁、药膏、药糊等涂擦于穴区。也包括用毛笔或柿棉莶浸湿后略蘸药粉涂敷于穴区。此法用药量少，适于小儿或对皮肤有一定刺激性的药物敷涂。 滴法：将药汁根据病情需要温热或置凉后，一滴滴徐徐滴入穴区，以达到治疗目的。此法多用于神阙穴。 叩法：以特制的药捧，蘸药汁点叩穴区，可反复施行。具有敷贴药物和机械刺激的双重治疗作用。  * 中医操作穴位贴敷 * * 讲课大纲 1.定义 2.概述 3.发展历史 4.作用机制 5.穴位贴敷疗法特点 6.适应症与禁忌症 7.贴敷剂型-我院 8.常用药物 9.常用赋形剂 10.调剂与制作 11.常用剂型 12.常用贴敷方法 13.穴位贴敷穴位选择 14.操作注意事项 15.举例：喘证 16.注意事项 * 定 义 是将药物贴附于病人体表或穴位的一种方法。其剂型有贴膏、饼贴、叶贴、皮贴、花帖、药膜贴等。现临床使用较多的是膏贴，因膏贴富于粘性，贴于患者出能固定位置，同时依赖药物的作用，达到活血化瘀，消肿止痛，软坚散结、提脓去腐，生肌收口、祛风除湿、行气消痞的目的。 * 概述 从针灸学角度看穴位贴敷疗法属于灸法的延伸，