耐多药结核病（MDR-TB）是由对两种一线抗结核药物---异烟.PDFVIP

前 言 耐多药结核病（MDR-TB ）是由对两种一线抗结核药物异烟肼和利 福平耐药的菌株感染引起的疾病。耐多药肺结核与非耐多药肺结核相比， 具有痰菌阴转慢、传染期长；诊断、治疗、管理技术复杂；治疗费用高； 不良反应多等特点。耐多药的结核病的发生与不恰当的治疗相关，耐药菌 在人与人之间直接传播已经是造成我省耐药结核病流行的重要途径，它持 续威胁着结核病控制工作的进程。我国是全球27 个耐多药结核病高负担 国家之一，耐多药肺结核患者数位居全球第二位。2007-2008 年全国结核 菌耐药性基线调查结果显示，我国涂阳肺结核患者耐多药率为 8.3%，估 算我国每年新发耐多药患者 10 万。浙江省2008 年结核病耐药监测的数据 显示，涂阳肺结核的耐多药率为5.8%，其中初治涂阳肺结核患者为3.3%， 复治涂阳患者为29.2% 。我省的耐药状况尽管低于全国平均水平，也非常 严峻，估计全省每年新发耐药病人约2000 余例。 2008 年起，浙江省依托全球基金项目支持，在杭州、湖州、绍兴、 嘉兴、衢州、丽水、温州七个市开展耐多药肺结核防治工作，耐多药防治 在全省的覆盖率列于全国之茅。我省创造性地开展了耐多药结核病诊治技 术的研究，建立了适合浙江实际的耐多药肺结核规范化诊断、