四川中小学教师师德研究中心师德建设基地基本信息表.DOC

四川中小学教师师德研究中心师德建设基地信息表 填报单位：　　　　　　　　 　 填报时间：　　年　月　日 单 位 名 称 隶 属 机 构 通 讯 地 址 邮 编 联系人 邮 箱 单位负 责 人 职 务 电 话 （传 真） 基地建设联系人 职 务 电 话 （传 真） 单位类别 教育行政部门（ ） 教育科研院所（ ） 中小学校（ ） 其它（ ） 师 资及工作团队 情 况 类别 学 历 职 称 学 历职 称 情 况 (人) 研究生 本科 大专 其他 合计 高级 中级 初级 其他 合计 获 得荣 誉 情 况 (人) 省级及以上学术、学科带头人 省、市特级教师 省教学名师、省骨干教师 市级学术、学科带头人 市教学名师、市骨干教师 市级及以上秀教师、先进工作者 市级及以上思政、德育先进工作者 县级及以上秀教师、先进工作者 县级及以上思政、德育先进工作者 校级荣誉获得者 近五年承担市级以上科研课题 课题名称 立项时间 批准单位 研究情况 （是否结题） 课题负责人 （主持或主研） 近5年与思想政治教育、德育、师德研究相关代表性学术成果 成果名称 成果形式 发表刊物 或出版社 发表时间 （出版时间） 获奖情况 本单位在思想政治教育、德育和师德建设方面的工作业绩及特色（请用文字描述） 单位意见 （盖 章）　　　　　年 　月 　日 师德研究中心意见 （盖 章）　　　　　年 　月 　日