深静脉血栓形成的诊断和治疗指南（第二版）解析.pptVIP

深静脉血栓形成的诊断和治疗指南（第二版）解析 2008年3月，由中华医学会外科学分会血管外科学组发布了我国第一版深静脉血栓形成(deep yenou8 thrombosis．DVT）诊治指南。 2011年12月10日，李晓强等教授经过反复研究，认真修改最终完成对第二版的指南的修订。 深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）是血液在深静脉内不正常凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病，可发生于全身各部位静脉，以下肢深静脉为多 肺动脉栓塞（pulmonary embolism，PE）：指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支导致的肺循环和呼吸功能障碍疾病 静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）。 血栓后综合征（post-thrombotic syndrome，PTS）下肢深静脉血栓形成若干年后，由于瓣膜的破坏和回流障碍而导致的临床综合症 一、病因和危险因素 DVT的主要原因是静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态。 危险因素包括原发性因素和继发性因素（表1）。DVT多见于长期卧床、肢体制动、大手术或创伤后、晚期肿瘤或有明显家族史的患者。 表1 二、临床表现 患肢的突然肿胀、疼痛 静脉血栓部位常有压痛，发病1~2周后，患肢可出现浅静脉显露或扩张。 Homans征阳性患肢伸