解剖性经侧腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术的临床应用研究-外科学(泌尿外科)专业论文.docxVIP

山东大学硕士学位论文目 山东大学硕士学位论文 目 录 中文摘要 l 英文摘要 3 前刖 言吾 55 材料与方法 8 结 果 13 讨 论 14 结 论 18 参考文献 19 文献综述 22 致 谢 31 山东大学硕士学位论文CATALOG 山东大学硕士学位论文 CATALOG Matcrials and methods 8 Results 13 Conclusions··· ········· ···························- 1 8 References 19 Review articles 22 Acknowledgement 31 山东大学硕士学位论文摘要 山东大学硕士学位论文 摘要 目的通过比较，探讨解剖性经侧腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术的临床应用 价值。 方法选取2007年1月到2010年12月齐鲁医院泌尿外科同一医疗小组收入 院的肾上腺肿瘤直径6cm的病例129例，全部经侧腹腔入路，其中55例按非解 剖性经侧腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术操作步骤进行：74例按解剖性经侧腹腔 入路腹腔镜肾上腺切除术操作步骤进行。统计平均手术时间，术中平均出血量， 术后平均住院时间等数据进行分析。 结果129例患者有3例中转开放，其中2例术中出血多，1例术中粘连较重， 其手术相关数据排除，不进行统计。其余126例病人均获成功，术后未出现明显 并发症，非解剖性经侧腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术组：平均手术时间68．75min、 平均术中出血量47．16ml及平均术后住院天数5．7天；解剖性经侧腹腔入路腹腔 镜肾上腺切除术组：平均手术时间52．29min、平均术中出血量27．70ml及平均 术后住院天数5．8天。两组平均手术时间比较的统计量t值=6．23，P=0．0001， 差异认为有统计学意义；平均术中出血量比较的统计量t=5．89，P=O．0001， 差异认为有统计学意义；平均术后住院天数比较的统计量t=一0．65，P=O．52， 统计学认为无差异。 结论1．解剖性经侧腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术，缩短了手术时间，减少 山东大学硕士学位论文出血量，手术操作安全，具有临床推广价值。 山东大学硕士学位论文 出血量，手术操作安全，具有临床推广价值。 2．肥胖，肿瘤大小对手术时间、术中出血量都有一定影响，但对病人术后 住院天数无明显影响。 3．左侧肾上腺手术时间较右侧长，但出血量无明显差别，术后住院时间无 明显区别。 关键词解剖性；侧腹腔；腹腔镜；肾上腺切除术 2 山东大学硕士学位论文Abstract 山东大学硕士学位论文 Abstract Objective：To evaluate the value of clinical application of the anatomical lateral peritoneal laparoscopic adrenalectomy compare wiⅡl the traditional Method：1 29 patients，which had adrenal tUITIOrS and the biggest diameter was less than 6em,wore admired to a same clinical team in Department of Urology of Qilu Hospital of Shandong University fiom January，2007 to December，201 0． All of the patients underwent lateral peritoneal laparoseopic adrenalectomy,and 55 cases underwent non—anatomical lateral peritoneal laparoscopic adrenalectomy, however， 74 cases underwent anatomical lateral peritoneal laparoscopic adrenalectomy．We collected the data of the average time of operation,average volume of blood in operation,and average length of stay to do the smtistical analysis． Results：Two of these 3 patients of 129 cases transferred to open surgery， because two cases of mtraoperafie bleeding，and one p