近视眼人群黄斑区视网膜厚度与多焦视网膜电图的相关性研究-眼科学专业论文.docxVIP

目 目 录 一、摘要 ．．1 (一)中文摘要 1 (二)英文摘要 3 二、正文 ．5 (一)前言(一)日IJ舌 ．55 (二)材料和方法 ．5 (三)结果 10 (四)讨论 19 (五)结论 24 (六)参考文献 25 三、综述 ．29 (一)综述正文 29 (二)参考文献 34 四、附录 37 五、致谢 ．．40 万方数据 大连医科大学硕士学位论文近视眼人群黄斑区视网膜厚度与多焦视网膜电图的 大连医科大学硕士学位论文 近视眼人群黄斑区视网膜厚度与多焦视网膜电图的 相关性研究 研究生姓名：吴旭佳 指导教师：贡雅洁教授 指导小组：贡雅洁教授 专、I匕名称：眼科学 摘 要 目的：目前对近视眼形态和功能改变的报道多集中于眼底已发生明显病理改变尤 其是累及黄斑区的近视眼人群，对眼底尚未发生病理改变的近视眼人群黄斑区形 态和功能的研究较少，本研究将探讨不同程度近视眼人群黄斑区视网膜平均厚度 与多焦视网膜电图(multifocal electroretinography，mfERG)之间的相关性， 并与正常人作比较，分析近视眼人群黄斑区结构和功能之间可能存在的相关性。 方法：应用罗兰RETIScan mulifocal EFG Version电生理检查仪和Zeiss频域光 学相干断层成像(optical coherence tomography，OCT)Cirrus HD—OCT 4000 检查仪检测就诊于大连医科大学附属第二医院眼科门诊的24～39岁的病例42人 (83眼)，入选者根据屈光度数和眼轴分为正常对照组(8人14眼，等效球镜度数 为+0．25D～一0．75D并且眼轴为22．00mm～24．OOmm)、中低度近视组(16人31眼，等 效球镜度数为一1．25D～一6．OOD并且眼轴为24．OOmm～26．OOmm)、高度近视组(19 人38眼，等效球镜度数为一6．25D～一13．OOD并且眼轴为26．OOmm～27．99ram)，其中 男9例 (18H[曼)，女33例(65眼)。所有受测者均进行眼科常规检查(如视力、 验光、眼压、眼轴、眼前节检查、眼底检查、角膜曲率、房角检查)和专项检查 (OCT、mfERG)，除屈光不正外均无其他眼部因素的影响、无严重全身系统疾病， 并且能配合所有检查项目，符合入组标准并经过本人同意方可进行实验。通过OCT 获得不同程度近视组黄斑区视网膜平均厚度(averge thtickness，记录为AT)的数 值，采用秩和检验进行组间和组内两两分析。通过mfERG检测获得不同程度近视组 6个环形视网膜区域Pl波的平均振幅密度、振幅总和值、隐含期的数据，运用秩和 检验进行统计学分析。将不同程度近视组P1波的平均振幅密度、振幅总和值、隐 万方数据 大连医科大学硕士学位论文含期与黄斑区视网膜平均厚度进行相关性分析，统计学方法采用Person相关分析。 大连医科大学硕士学位论文 含期与黄斑区视网膜平均厚度进行相关性分析，统计学方法采用Person相关分析。 PO．05认为具有统计学差异。 结果： 1．正常组Al与第l环的平均振幅密度、振幅总和值呈正相关，与隐含期无相关性。 2．中低度近视组A1与第1～2环Pl波各项检测指标之间无相关性。 3．高度近视组A1与第1～2环平均振幅密度、振幅总和值呈负相关，与隐含期无 相关性。 4．三组AT与P1波平均振幅密度、振幅总和值成正相关，与隐含期无相关性。 5．中低度近视组AT与P1波第2～3环振幅总和值呈负相关，与第4环振幅总和值 呈正相关。 6．高度近视组AT与P1波平均振幅密度、振幅总和值呈正相关。 结论： 1．随近视屈光度数增加，黄斑区视网膜平均厚度变薄。 2．随近视屈光度数增加，mfERG P1波的平均振幅密度、振幅总和值下降。 3．在高度近视眼人群，黄斑区视网膜平均厚度与mfERG Pl波的平均振幅密度、振 幅总和值呈正相关性，即在高度近视眼人群，黄斑区结构与功能之间存在正相关。 关键词：多焦视网膜电图近视视网膜厚度 万方数据 Study Study on the correlation between retinal macular thickness and multifocal electroretinogram of myopia patients Masterdegreecandidate：XujiaWu Supervisor：Professor Yajie Gong Vice-supervisor：Professor Yajie Gong Major：Ophthalmology Abstract objeetive：To investigate the relationship between the macular retinal