严重呼吸窘迫综合征 肺炎性假瘤 本质:增生性炎症,多种细胞组成并有纤维化,形成一个肿瘤样团块 部位:肺的任何部位,大多位于浅表,形态不一,密度均匀或不均匀,缺乏特征性, 需与结核球、周围型肺癌、球形肺癌鉴别,动态观察长时间无变化 胸膜病变 胸膜炎 化脓性胸膜炎 尿毒症10余年 既往结核性胸膜炎 胸部外伤 肋骨骨折 气胸液气胸 周围型肺癌X线表现 早期:呈小片状浸润影或轮廓模糊的结节状或球形病灶(直径2cm) 随后发展呈球形肿块,密度高而均匀,边缘呈分叶,伴细短毛刺及脐状切迹 中心可坏死形成癌性空洞 发展较快,倍增时间平均78-88天 周围型肺癌CT表现 大小不等类圆形或分叶状肿块 肿块内可有液化、坏死 肿块密度均匀或不均匀 肿块边缘有细短毛刺 增强扫描后,肿块有强化改变 转移性肺癌X线表现 原发灶常为:绒癌、肝癌、骨肉瘤、肾癌、 胃癌、乳癌 血行转移:多发球形病变,密度均匀,大小 不一,轮廓清楚似棉球状,以中、 下野较多,少数可单发 淋巴转移:自肺门向外呈放射状分布的索条 状影,并呈串珠状改变 转移性肺癌CT表现 结节型:多发或单发结节,大小不等,密度不均匀,边缘锐利 肿块型或肺炎型:通常为孤立病灶,以中
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