呼吸系统影像但检查方法 ppt课件.ppt

（四）肺结核 病因：人型或牛型结核杆菌引起的肺部传染病。 基本病变：渗出与增殖。 转归 ： 病变治愈：吸收、纤维化、钙化、空洞瘢痕性愈合、空洞净化。 病变恶化：干酪样坏死、液化及空洞、播散。 我国结核病五型分类（1998 年制订） （一）原发型 （二）血行播散型 （三）继发性 （四）结核性胸膜炎 （五）其他肺外结核 原发性肺结核 初次感染的结核 多见于儿童，一般症状轻微 X线表现： 原发综合征：原发病灶、淋巴结炎、淋巴管炎 胸内淋巴结结核 急性粟粒性肺结核 原因：大量结核菌一次或短期内多次进入血流，播散至肺 X线表现： 三个一致：大小（1-2mm）、分布、密度 胸片上正常肺纹理常不能显示 与支气管走行无关 慢性粟粒性肺结核 原因：少数结核菌在较长时间内多次进入血流播散至肺部 X线表现： 分布在中、上肺野 三不一致：大小、密度、分布 继发性肺结核 原因：静止的复燃或外源性再感染 多见于成人 X线表现： 多在锁骨上、下区（上叶的尖后段、下叶的背段） 多种基本病变单独或混合存在 空洞型肺结核 双肺结核 结核球 原因：干酷性病变被纤维组织包绕 X线表现： 多在上肺野 类圆形，密度均匀、轮廓光滑 可有钙化 （五）原发性肺癌的X线诊断