第四十七部分骨与关部分损伤人的护理.pptVIP

临床表现、诊断、处理原则 （一）脊髓损伤：平面以下单或双侧感觉、运动、反射全部或部分丧失，尿潴留，尿失禁 （二）脊髓半切征：平面下同侧肢体运动、深感觉消失，对侧肢体痛觉和温觉消失 （三）颈髓损伤： 四肢瘫痪，肋间肌 瘫而腹式呼吸 （四）早期表现为弛缓性瘫痪，胸及颈髓伤在伤后3-6周变为痉挛性瘫痪 处理原则 （一）尽早解除脊髓压迫：手术复位、解除压迫 （二）稳定脊柱：复位减压后固定 （三）加强功能锻炼，预防并发症 作 业 1、叙述尺、桡骨干骨折，桡骨下端骨折，股骨颈骨折，股骨干骨折，胫腓骨干骨折的临床表现和诊断，处理原则？ 2、详述四肢骨折病人 的护理？ 3、了解脊椎骨折和脊髓损伤的病因、病理及分类？ 4、叙述脊椎骨折和脊髓损伤的临床表现和诊断，处理原则？ 三、创伤性高位截瘫病人护理 护理评估 （一）健康史 （二）身体状况 1、局部（1）痛、温、触觉及位置觉丧失平面及程度（2）躯体、肢体麻痹平面变化，肢体感觉、运动恢复（3）肛门扩约 肌自主收缩、尿潴留 尿失禁情况 2、全身：高热、大便失禁尿失禁、便秘、压疮、坠积性肺炎 3、辅助检查：影像学检查 （三）心理及社会支持状态 护理诊断 （一）低效性呼吸型态 （二）清理呼吸道无效