第五部分心律常.pptVIP

节心律失常 诊断学科 5-7、预激综合征 定义：在正常的房室传导途径之外，存在附加的房室传导途径（旁路） 预激综合征 房室旁道 三种附加传导束(旁路) Kent束：→典型预激综合征 James束：→L-G-L综合征（短P-R综合征） Mahaim束：→Mahaim型预激综合征 1、典型预激综合症 WPW综合征 Kent束：起于心房肌、终止与心室肌。 兴奋沿Kent束下传预先激动一部分心室肌，同时也沿正常的房室结途径下传激动其余心室肌。 Kent束 Kent束 典型预激综合征心电图 P-R0.12秒 QRS波群增宽，伴继发性ST-T改变 QRS波群起始部见δ波 P-J间期(P波开始至QRS波群结束J点)正常 (0.26秒) *预激综合征* 典型预激综合征A型 左侧旁路， Kent束止于左室后基底部。心室除极向量指向 左前。 V1-V6导联delta波及QRS波主波方向均向上 Kent束 *预激综合征A型* 典型预激综合征B型 右侧旁道， Kent束位于右室前侧壁。心室除极向量指向左、后。 V1、V2导联delta波及QRS波主波方向向下； V5、V6导联delta波及QRS波主波方向向上 Kent束 *预激综合征B型* *预激综合征B型* *预激综合征B型* *预激综合征B型* 2、L-G-L综合征 （又称短