课件：病理学 免疫性疾病.ppt

* * ( * * * * * * * * Biological ID Each individual express a unique MHC antigenic profile on his or her cell surface---highly polymorphic Originally discovered in the course of early attempts at tissue transplantation. Obstacle of tissue transplantation器官移植的主要障碍. Genetic regulation of the immune response免疫反应的遗传调节.Natural selection. * * * * * * * * * * * ( * * * 　?国务院防治艾滋病工作委员会办公室、卫生部、联合国艾滋病中国专题组今天在京联合发布《中国艾滋病防治联合评估报告(2007年)》(以下简称《报告》)，对当前我国艾滋病的流行形势进行了系统和全面的评估。????《报告》指出，截至2007年10月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人223501例，其中艾滋病病人62838例；死亡报告22205例。估计到2007年底，我国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万(55万～85万)人，全人群感染率约为0.05%(0.04%～0.07%)。其中，艾滋病病人约8.5万(8万～9万)人，2007年新发艾滋病病毒感染者约5万(4万～6万)人，因艾滋病死亡约2万(1.5万～2.5万)人。在5万新发感染者中，异性性传播占44.7%，男男性传播占12.2%，注射吸毒传播占42.0%，母婴传播占1.1%。????《报告》指出，目前，我国的艾滋病疫情处于总体低流行、特定人群和局部地区高流行的态势。我国艾滋病流行具有艾滋病疫情上升速度有所减缓、性传播逐渐成为主要传播途径、艾滋病疫情地区分布差异大、艾滋病流行因素广泛存在等特点。多年来，国际社会为防治艾滋病作出了积极努力，防治工作有所进展，但艾滋病在全球范围内的传播仍未得到有效控制。２００７年１１月２０日，联合国艾滋病规划署和世界卫生组织共同发布的２００７年度世界艾滋病报告显示，全球目前有３３００多万人感染艾滋病病毒，这一数字比２００６年估计的近４０００万人少得多。在这些艾滋病病毒感染者中，成年人约为３０８０万，１５岁以下的约为２５０万。从各地区看，撒哈拉沙漠以南非洲地区依然是受影响最严重的地区，艾滋病病毒感染者人数达２２５０万，占全球总感染人数的６８％。２００７年全球新感染艾滋病病毒人数预计为２５０万，相当于感染者每天增加６８００多人；２００７年死于艾滋病的人数预计达２１０万，相当于每天５７００多人死于艾滋病。 * * * * * * * * * * . ? * * * * * A * follicle lysis滤泡溶解. Hyperplastic follicle反应性滤泡增生 淋巴结病变:全身淋巴结肿大,无痛,质软-中等 （二）, 继发性感染 寄生虫: 如弓形虫病Toxoplasmosis 真菌: 念珠菌, 青霉菌 Penicilliosis 细菌: 分枝杆菌属Mycobacteriosis:结核等 病毒: EBV,CMV,HHV等 机会性感染--?? 指征性疾病--?? Accounting for 80% of deaths 马尔尼菲青霉病—我国南部和东南亚地区艾滋病最常见的机会性感染之一 真菌病--Penicilliosis marneffei, 分枝杆菌感染，Mycobacterium 巨噬细胞增生,内含大量病原菌 病原体感染的机会性与多样性 病变形式多样化:取决于病原体性质以及机体的免疫反应水平； 播散性和致死性 ★艾滋病继发性感染的特点 （三）继发性肿瘤 卡波西肉瘤 HHV－8引起的低度恶性血管内皮肿瘤 Kaposi sarcoma Non-Hodgkin’s lymphoma Highly aggressive Involve many extranodal sites(brain) Primarily B-cell origin May be associated with EBV 2.恶性淋巴瘤 Attributes to HPV (human papilloma virus) Squamous cell carcinoma 3.子宫颈癌 Ⅲ. 移植排斥反应 Transplant Rejection 宿主Host针对移植体细胞的组织相容性抗原(HLA, human leucocyte antigen)发生的超敏反应(Hypersensitivity). 涉及复杂的细胞免疫和体液