课件：上肢血管解剖及局部解剖.ppt

上肢血管解剖及局部解剖（动脉） 一、锁骨下动脉 简述：左锁骨下动脉起自主动脉弓，右锁骨下动脉起自头臂干，因此左侧较右侧长。 分支：锁骨下动脉分支变异较多，类型（一型：3个独立分支，二型4个，三型5个，四型6个，五型双甲状颈干，六型7-8个分支。 常见分支（二型分支）: （一）、椎动脉 （二）、甲状颈干 （三）、胸廓内动脉 （四）、肋颈干 （一）、椎动脉 （二）、甲状颈干 为一短干，发自锁骨下动脉第一段。 分支：甲状腺下动脉 主要分支：颈升动脉 肩甲上动脉 颈横动脉 （三）、胸廓内动脉 自锁骨下动脉第一段椎动脉相对缘，经胸膜顶前方入胸，沿胸骨外缘垂直下降，至第6肋间分为膈肌动脉和腹壁上动脉二终支。 主要分支：心包膈动脉 膈肌动脉 腹壁上动脉 （四）、肋颈干 为锁骨下动脉第一段的短干，在胸膜顶的上方向后行，至第1肋骨颈处分为颈深动脉和肋间最上动脉。 分支：颈深动脉 肋间最上动脉 CTA病例示范 锁骨下动脉及一段血管 二、腋动脉 为锁骨下动脉的直接延续。上端以第1肋骨的外缘，下端以大圆肌腱及背阔肌的下缘为界。 以胸小肌为界分为三段。 分支：胸上动脉、肩峰动脉、胸外侧动脉、 肩甲下动脉（一、一、二、三段） 旋肱后动脉 旋肱前动脉 （三段） 三、肱动脉 为腋动脉直接延续，自大圆肌下缘下行，经肱二头肌内测沟至桡骨颈水平分为桡、尺两动脉。 主要分支：肱深动脉 尺侧上副动脉（参加肘关节网） 尺侧下副动脉（参加肘关节网） 四、桡动脉 肱动脉终支之一，下段仅被皮肤和筋膜遮盖，为临床触摸脉搏部位，亦是DSA造影穿刺插管常用部位。 生理变异有反关脉。 主要分支：桡侧返动脉 肌支 掌浅支 拇主要动脉 3个分支包括食指动脉 五、尺动脉 肱动脉终支之一。 分支：尺侧返动脉 骨间总动脉 掌深支 肱动脉及桡、尺动脉图解 六、掌浅弓和掌深弓 掌浅弓：尺动脉末端和桡动脉掌浅支组成。 主要分支： 1、指掌侧总动脉：共3条，自弓的凸侧发出，每条又发出两只指掌侧固有动脉，分别分布至2-5指的相对缘。 2、小指尺掌侧动脉：掌浅弓发出，沿小鱼际肌表面下降，分布至小指的尺侧缘。 掌深弓：桡动脉末端和尺动脉的掌深支组成。 主要分支： 1、掌心动脉：位于屈指肌腱深面，自弓的凸侧发出3条掌心动脉，至掌指关节附近与掌浅弓发出的指掌固有动脉吻合。 2、返支 3、穿支 掌浅弓与掌深弓图解 掌浅弓图解 掌深弓图解 END !