课件：妇科基本检查.ppt

经阴道后穹窿穿刺术 适应症： 1、鉴别盆腔积液的性质。 2、盆腔脓肿的穿刺引流及局部药物注射治疗。 3、超声引导下治疗（卵巢囊肿、巧克力囊肿、卵巢取卵助孕等）。 禁忌症： 1、盆腔严重粘连，子宫直肠凹陷闭锁。 2、高度怀疑恶性肿瘤。 超声引导下穿刺术 适应症： 1、盆、腹腔积液的引流，缓解症状的同时明确积液的性质，寻找肿瘤细胞等。 2、子宫内膜异位的囊肿穿刺抽吸治疗。 3、盆腔炎肿物和脓肿的引流。 4、辅助生殖技术的取卵。 禁忌症： 1、穿刺途径无法避开大血管或重要器官者。 2、严重出血倾向者。 3、全身或生殖道急性炎症。 液基薄层细胞检测 （TCT） TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。 TCT注意事项 1、在做TCT检查前24小时避免性生活; 2、在做TCT检查前检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂，也不要做阴道内诊; 3、如有炎症先治疗，然后再做TCT检查，以免影响诊断结果; 4、TCT检查最好安排在非月经期进行。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 妇科检查 检查前注意事项 1、阴道灌洗：因为灌洗会把一些可能透过切片检查才能检验得到的潜在癌细胞冲洗掉。灌洗最佳进行时间是检查前三天，不过大部分都不赞成灌洗，因此举会冲去一些可预防感染的益菌。 2、房事时没有使用安全套 因为精液会流进抽取的切片样本之中，因而覆盖不正常的细胞。 3、使用阴道药物(如治疗阴道感染的药剂、润滑剂或杀精膏，因为这类药物会影响切片样本，覆盖不正常的细胞。此外，在进行阴道及骨盆检查时，也会令医生无法看清内裹情况。 一般的妇科检查内容 1、白带常规检查：检测各种病原微生物导致的阴道炎、如霉菌、滴虫、线索细胞、PH值、清洁度、衣原体等。 2、脱落细胞学：这是防癌普查的主要方法，对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。 3、盆腔和阴道B超：可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。 4、电子阴道镜：将外阴、阴道、子宫颈等放大4-50倍，可发现某些肉眼不能发现的微小病变，对宫颈癌前病变的早期发现和诊断有重要价值。 5、常规妇检：由妇科医生进行阴道检查、双合诊，可以对病人的妇科情况做一个全面的评估。 6、宫、腹腔镜检查：对不明确病因或是需要进一步确诊的妇科症状，检查能及早明确指导治疗。 7、剖腹探查：目前临床上不多用，对于腹部包块，长期不明原因的症状需要剖腹探查明确。 分泌物培养 取阴道分泌物作涂片检查，20分钟出结果，（一般这样的假阳性率较高，真正培养需要2天左右，准确率较高）可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫，清洁度为3度以上，需要检测。一般可以加药敏试验。 阴道刮片： 适应症： 1、了解雌激素水平。 2、妇科肿瘤的诊断筛查。 禁忌症： 1、月经期。 2、急性阴道炎症期。 支原体衣原体检测 取宫颈黏液检测，可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎、宫颈炎等。如果有性生活，特别是性交疼痛者，小腹坠胀者，有2个以上性伴侣者，持续用药不好转或反复发作者，宫颈糜烂者，都需要检查。处女一般不会感染，无需检查。　 人流前必须做妇科检查 1、早孕试纸检测 　　从妊娠的第7天开始，孕妇的尿液中人绒毛膜促性腺激素，简称GCG，通常在医院进行的尿妊娠试验检查的就是它。 2、B超检查 　　检查能否看到胎囊，并判断胎囊的大小。主要是判断是否是宫外孕，如果看不到胎囊也有可能是时间短，医生会让你等几天再复查B超。 3、白带常规检查 　　了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起诱发流产。 4、炎症检查 　　发现炎症症状，需要进一步地检查和治疗。一般需要先治疗再手术，以防炎症上行，引起附件炎，盆腔炎，各种阴道炎，宫颈炎等妇科炎症。 5、血液检查 　　血常规，看是否有其他炎症。 6、心电、肝功等检查 宫颈刮片细胞学检查（CE） 检查人群： 1、经常阴道出血或排液者、临床检查子宫颈异常的妇女。 2、妇科病人腹部手术前的准备。 3