急救维生素d缺乏性佝偻上病 ppt课件.pptVIP

Vit D 缺乏性佝偻病 重 点 1.掌握病因、诊断标准 2.熟悉定义、临床表现及预防 维生素D缺乏性佝偻病 定义 病因 临床表现 诊断及鉴别诊断 治疗 定义 因VitD缺乏使Ca、P代谢紊乱造成的全身性慢性营养性疾病。典型表现是生长着的骨骼生长板处矿化不全，产生骨骼病变。 日照不足 围产期缺乏 摄入不足 生长过快 病因 高危因素 地区: 北方南方 年龄: 婴儿，尤其是早产儿 季节: 冬、春季 增殖层 肥大层 退化层 临床表现 一般症状: 易激惹, 烦闹, 多汗等非特异性神经精神症状 实验室检查: X-线表现： 正常或临时钙化带稍模糊 25-(OH)D3↓ Calcium phosphorus↓ AKP normal or ↑ 早期 (初期) 激期（活动期） 6months ：颅骨软化（Craniotabes） ( ping-pong-ball sensation ) 生长着的骨骼发生改变 骨骼改变 6months: 骨样组织堆积 方颅 肋串珠 手足镯 骨骼改变 肋串珠 手足镯 方颅 鸡胸（Pigeon-breast deformity） 郝氏沟（Harrison’ groove） X、O型腿（Bow-leg knock-knee） 1yr: 骨骼畸形