急救药物的应用与监护但 ppt课件.pptVIP

硝酸甘油 主要作用：有直接使血管平滑肌松弛的作用，其对全身容量血管的扩张作用比阻力血管的扩张作用显著。 临床应用：冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或充血性心力衰竭。 禁忌症：过敏、耐药、严重贫血、低血压、头外伤、颅内压增高、青光眼、心动过缓、严重心动过速。严重肝肾病、早期心肌梗死者慎用 注意事项： （1）静脉注射时，患者要卧床休息，密切观察病人的血压及心率变化，减少低血压的发生。口服用药后要休息15-20分钟，以免发生体位性低血压。 （2）本药与β受体阻滞剂、利尿剂、强心药、多巴酚丁胺有协同作用，使用时应注意。 硝酸甘油注意事项（续）： （3）不良反应：面颈部皮肤发红，搏动性头痛，心跳加快，眼内压增高等。 （4）长期连续服用易产生耐受性，如需停药，应逐渐减量、以免诱发心绞痛。 （5）大剂量应用硝酸甘油可引起高铁血红蛋白血症，故应掌握好剂量，不应滥用。 五、镇静止痛—吗啡 主要作用：中枢神经抑制药，镇静、镇痛、扩张阻力血管（小V），减少回心血量 临床应用：止痛、、麻醉前给药、急性肺水肿、心源性哮喘及心肌梗死时的剧痛 禁忌症：对阿片类药物过敏、急性酒精中毒、颅脑损伤、严重呼吸抑制、慢阻肺、急腹症未确诊，严重肝肾功能不全、止痛分娩等 注意事项： （1）不良反应有恶心、呕吐、排尿困难、呼吸抑制和便秘等。 （2）剂量过大引起呼吸抑制、昏迷、瞳孔缩小、血压下降、尿少等中