课件：神经内分泌肿瘤研究进展.pptx

神经内分泌肿瘤疾病 | Presentation Title | Presenter Name | Date | Subject | Business Use Only神经内分泌肿瘤疾病概述流行病学命名和分类临床表现诊断治疗神经内分泌肿瘤 (NEN): 是一组异质性肿瘤神经内分泌肿瘤是一组起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤NEN可以是功能性或非功能性，其包括一组异质性的肿瘤1,2胃肠胰腺神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)2胰岛细胞瘤1嗜铬细胞瘤/副神经节瘤1,2分化差的/小细胞/非典型肺类癌1肺小细胞肺癌1,2Merkel细胞癌1,2 1. National Comprehensive Cancer Network. Neuroendocrine tumors. In: NCCN Practice Guidelines in Oncology: Neuroendocrine Tumors. V.1. 2008. 2. Modlin IM, Kidd M, Latich I, Zikusoka MN, Shapiro MD. Gastroenterology. 2005;128(6):1717-1751.神经内分泌肿瘤主要的肿瘤部位主要的肿瘤部位2(每100,000人的发生率)*肺 (1.35)胸腺(0.02)消化系统(2.89)胰腺 (0.32)肝脏 (0.04)胃 (0.30)十二指肠(0.19)空肠/回肠(0.67)盲肠(0.16)阑尾(0.15)结肠 (0.20)直肠 (0.86)其他/未知(0.74)*2000年美国人群每100,000人的年龄调整年发生率;来自SEER 登记Ramage JK, Davies AH, Ardill J, et al. Gut. 2005;54:iv1-iv16. Yao JC, Hassan M, Phan A, et al. J Clin Oncol. 2008;26:3063-3072. Kufe DW, Pollock RE, Weichselbaum RR, et al. eds. Holland-Frei Cancer Medicine, 6th ed. Hamilton (ON): BC Decker; 2003. 流行病学肺结肠小肠直肠胰腺NEN发病率逐年增高*1.40NEN发病部位1.201.000.80发病率（每10万人）0.600.400.2002003199120011997197319831985199319811995198719891999197519791977年* 从1975年到2004年发病率约增长5倍 挪威登记研究中发病率约增长7倍SEER =监测、流行病学和最终结果 (恶性NENs)Yao JC, Hassan M, Phan A, et al. J Clin Oncol. 2008;26:3063-3072.不同种族人群NEN发病率日益上升监测，流行病学和最终结果，美国黑人监测，流行病学和最终结果，美国白人挪威癌症登记资料? 2个最大的NEN数据库显示NEN发病率在升高1? 升高的准确原因未知，但是可能包括：诊断技术的改善1,2疾病意识的增强/肿瘤筛查更加频繁1,2环境因素2 876543210总发病率（每10万人）NRC = 挪威肿瘤注册项目.SEER = 美国“监督、流行病学和结局结果”组织此授权来自Hauso et al.1 1. Hauso O, Gustafsson BI, Kidd M, et al. Cancer. 2008;113(10):2655-2664. 2. Yao JC, Hassan M, Phan A, et al. J Clin Oncol. 2008;26(18):3063-3072. 19932004NEN病例甚至多于胃癌和胰腺癌病例总和1,200,0001,168,0001,100,000患病率103,312100,00065,83632,35328,66421,4270肝胆食道胰腺结直肠神经内分泌胃肿瘤第1列为2005年SEER数据；其它列为2004年SEER数据中29年患病率数据分析Yao JC, Hassan M, Phan A, et al. J Clin Oncol. 2008;26:3063-3072.NEN起源及流行病学小结NEN是一组起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤过去30年间，NEN发病率增加了5倍消化道是NEN最常见的原发部位命名和分类NEN命名的变迁19281969190720102000类癌APU瘤癌像不同部位NENNETMassonPearseOberndorfer世界卫生组织 (WHO)19世纪初提出NEN的名称NEN的自然病程和临床表现