课件：舌部解剖.ppt

舌部解剖 概述 舌的基本结构是骨骼肌和表面覆盖的黏膜。 舌具有协助咀嚼和吞咽食物、感受味觉和辅助发音等功能。 舌的形态 舌分为舌体和舌根两部分二者之间在舌背以向前开放的“V”形界沟为界。 舌体占舌的前2/3，为界沟之前可游离活动的部分，其前端为舌尖。 界沟的尖端有一处小凹称舌盲孔，是胚胎时期甲状舌管的遗迹。 舌根占舌的后1/3，以舌肌固定于舌骨和下颌骨等处。 舌根的背面朝后对向咽部，延续至会厌的腹侧面。 舌黏膜 舌体背面黏膜呈淡红色，其表面可见许多小突起，统称为舌乳头。 舌乳头 丝状乳头：数目最多，体积最小，细而长，呈白色丝绒状，遍布于舌背前2 ／ 3，由于其浅层上皮细胞不断角化脱落，并和食物残渣共同附着在舌粘膜的表面形成舌苔，健康人舌苔很淡薄。 菌状乳头：数目较少，稍大于丝状乳头，呈红色点状，散在于丝状乳头之间，多见于舌尖和舌侧缘。 叶状乳头：位于舌侧缘后部，腭舌弓前方，每侧为4～8条并列的叶片形的黏膜皱襞，小儿较清楚。 轮廓乳头：体积最大，约有7-11个，排列在界沟的前方，其中央隆起，周围有环状沟环绕。 轮廓乳头、菌状乳头、叶状乳头以及软腭、会厌等处的粘膜上皮中含有味蕾。 味蕾为味觉感受器，具有感受酸、甜、苦、咸等味觉功能。 由于丝状乳头中无味蕾，故无味觉功能。 舌根部的粘膜内含有许多淋巴组织集团，使粘膜表面形成许多隆起叫舌扁桃体。 粘膜薄而平滑，移行到舌下区，正中粘膜皱为舌系带。舌系带过短或附着过前时，常造成婴儿吸吮困难，及言语吐字不清，需行手术治疗。 舌系带两侧各有一条粘膜皱襞名伞襞，向前内方行至舌尖。左右伞襞与舌系带间的三角区内，有舌神经及舌深动、静脉穿行。它们近舌腹部粘膜，以舌静脉最浅，清晰可见。术中须防损伤。 舌系带根部的两侧各有一黏膜隆起，称为舌下阜，为下颌下腺导管及舌下腺大管的共同开口。 舌下肉阜两侧各有一条向后外斜行的舌下襞，为舌下腺小管的开口部位。 舌肌 舌肌为骨骼肌，分舌内肌和舌外肌。 舌内肌的起、止点均在舌内，有纵肌、横肌和垂直肌，收缩时可改变舌的形态。 舌外肌起于舌周围各骨，止于舍内，有颏舌肌、舌骨舌肌和茎突舌肌等，收缩时可改变舌的位置。 ——————————————————————— 名称 分类 起点 止点 作用 ____________________________________________________ 舌纵肌 舌内 舌内 使舌变短卷曲 舌内肌 舌横肌 舌内 舌内 使舌变窄变厚 舌垂直肌 舌内 舌内 使舌变宽变薄 颏舌肌 颌棘 舌体中线两侧 引舌向前下 舌外肌 舌骨舌肌 舌骨大角 舌侧部 引舌向后下 茎突舌肌 茎突 舌旁和舌底 引舌向后上 ____________________________________________________ 神经 舌咽神经（IX）：支配舌的后1/3以及轮廓乳头的味觉和普通感觉。 舌神经（V3的主要分支）：前2/3的普通感觉。 面神经（VII，并入舌神经）：前2/3的味觉 舌下神经（XII）：舌肌（腭舌肌迷走神经X除外）。 舌神经 （V3分支） 鼓索神经 （VII分支） 舌咽神经（IX） 舌下神经 （XII） 舌 动 脉 舌 背 静 脉 舌 深 静 脉 舌骨舌肌 茎突 血管 舌动脉：起自颈外动脉（于舌骨大角尖附近），往前上行经舌骨舌肌后缘，并沿其深面进入口底-舌尖。 舌深静脉、舌背静脉、舌下静脉。