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中国太平洋财产保险股份有限公司医师责任保险条款总则第一条本
中国太平洋财产保险股份有限公司 医师责任保险
中国太平洋财产保险股份有限公司
医师责任保险条款
总则
第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。凡涉及本
保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条 凡符合保险人承保条件的医疗机构及其执业医师,可分别作为本保险合同的被
保险医疗机构和被保险医师。
保险责任
第三条 在保险期间或保险合同载明的追溯期内,被保险医师代表被保险医疗机构从事
与其资格相符的医疗活动过程时,因职业过失行为导致意外事故,造成患者人身伤亡,由患
者或其代理人在保险期间内首次向被保险人提出损害赔偿请求,依法应由被保险人承担的经
济赔偿责任,保险人按照本保险合同约定负责赔偿。
第四条 保险事故发生后,被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保
险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其它必要的、合理的费用(以
下简称“法律费用”),保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。
责任免除
第五条 出现下列任一情形时,保险人不负责赔偿:
(一)被保险人从事其执业资格证许可范围以外的医疗活动;
(二)被保险人被吊销执业资格证、被取消执业资格或受停业、停职处分后仍继续进
行的医疗活动;
(三)被保险人进行实验性的医疗活动;
(四)被保险人对患者实施以美容或整形为目的的外科手术或治疗,除非这种手术或
治疗是在患者因意外事故受伤后为维持生命或避免永久性伤残必需进行的;
(五)被保险人非代表被保险医疗机构进行医疗活动;
(六)被保险人在饮酒、吸毒或药剂麻醉状态下进行医疗活动。
第六条 下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:
(一)投保人、被保险人的故意行为或重大过失;
(二)战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动;
(三)核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染,但使用放射器材治疗发生的赔偿
责任不在此限;
(四)大气污染、土地污染、水污染及其他各种污染;
(五)行政行为或司法行为;
(六)地震、火山爆发、海啸、雷击、洪水、暴雨、台风、龙卷风、暴风、雪灾、雹
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中国太平洋财产保险股份有限公司 医师责任保险
灾、冰凌、泥石流、崖崩、地崩、突发性滑坡、地面突然下陷等自然灾害;
(七)火灾、爆炸;
(八)被保险人使用未经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂、卫生材料、医疗
器械或被感染的血制品;
(九)被保险人在正当的诊断、治疗范围外使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药
品和放射性药品。
第七条 下列损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:
(一)被保险人的人身伤亡及其所有或管理的财产的损失;
(二)被保险人应该承担的合同责任,但无合同存在时依法仍然应由被保险人承担的
经济赔偿责任不在此限;
(三)罚款、罚金及惩罚性赔偿;
(四)精神损害赔偿;
(五)间接损失;
(六)被保险人在本保险单载明的追溯日以前进行的医疗活动所致人身伤害的赔偿责
任;
(七)投保人、被保险人在本保险生效之前已经知道或可以合理预见的索赔情况;
(八)因患者自身过错导致的其伤亡程度扩大所致扩大的损失部分;
(九)本保险合同中载明的免赔额。
第八条 对于《医疗事故处理条例》中规定的不属于医疗事故的下列情形,保险人也
不承担任何赔偿责任,但本保险合同另有约定的除外:
(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;
(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;
(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预
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