课件：第十二章 生殖.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * （一）雌激素和孕激素的合成与代谢 卵巢在排卵前由卵泡分泌雌激素，在排卵后由黄体分泌孕激素和雌激素。 在月经周期中，血中雌激素和孕激素呈周期性波动。在排卵前一周左右，卵泡分泌的雌激素明显增多，血中的含量迅速上升，至排卵前一天达顶峰，旋即下降，而在黄体期的雌激素再次升高。所以，在月经周期中，雌激素浓度形成两次高峰。血中孕激素浓度在卵泡期一直很低，排卵后随着黄体的形成和发育，在排卵后5～10天出现高峰，以后降低。 （二）雌激素的生理作用 1．对生殖器官的作用 ①雌激素可协同FSH促进卵泡发育，诱导排卵前LH峰的出现，从而促进 排卵； ②促使输卵管上皮细胞增生，增强输卵管的分泌和运动，有利于精子和卵子的运行； ③促进子宫发育，子宫内膜发生增生期的变化，使子宫颈分泌大量清亮、稀薄的粘液，其中的粘蛋白纵行排列，有利于精子的穿行； ④使阴道粘膜细胞增生，糖原含量增加，表浅细胞角化，粘膜增厚并出现皱折。糖原分解使阴道呈酸性（PH 4～5），有利于阴道乳酸杆菌的生长，从而排斥其他微生物的繁殖，所以雌激素能增强阴道的抵抗力。 2．对乳腺和副性征的影响 雌激素刺激乳腺导管和结缔组织增生，促进乳腺发育，并使全身脂肪和毛发分布具有女性特征，例如音调较高、骨盆宽大、臀部肥厚等。 3．对代谢的作用 雌激素对人新陈代谢的作用比较广泛，主要有： ①促进蛋白质合成，特别是促进生殖器官的细胞增殖与分化，增强转录过程，加速蛋白质合成，促进生长发育； ②可影响钙和磷的代谢，刺激成骨细胞的活动，加速骨骼的生长，促进骨骺的愈合，因此，在青春早期女孩的生长一般较男孩快； ③雌激素可促进肾对水和钠的重吸收，增加细胞外液的量，有利于水和钠在体内保留； ④可降低血胆固醇和β脂蛋白含量，所以雌激素是抗动脉硬化的重要因素之一。 （三）孕激素的生理作用 1．维持妊娠 孕激素刺激子宫内膜分泌受精卵所需要的营养物质，能降低子宫肌的传导性，使子宫肌对各种刺激的敏感性下降，从而使子宫处于安静状态，抑制母体的免疫反应，防止对肌儿排斥反应的发生。 2．对子宫的作用 孕激素促使在雌激素作用下增生的子宫内膜进一步增厚，呈现分泌期的改变，为受精卵着床做好准备。另外，孕激素还可减少子宫颈粘液的分泌量，使粘液变稠，不利于精子的穿透，抑制输卵管节律性收缩。 3．对乳腺的作用 在雌激素作用的基础上，孕激素主要促进乳腺腺泡的发育，并在妊娠后期为泌乳作好准备。 4．产热作用 女性基础体温在排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高0.5℃左右，并在黄体期一直维持在此水平。 （四）雄激素的生理作用 女子体内有少量的雄激素，是由卵泡内膜细胞和肾上腺皮质网状带细胞产生。 适量的雄激素配合雌激素可刺激阴毛及腋毛的生长，并能增强女子的性欲，维持性快感。女子雄激素过多时，可引起男性化与多毛症。 三、卵巢功能的调节 （一）下丘脑—腺垂体对卵巢活动的调节 卵巢功能受下丘脑—腺垂体调节，三者具有密切的功能联系，形成了下丘脑—腺垂体—卵巢轴。 下丘脑正中隆起释放的GnRH，调节腺垂体FSH和LH的分泌。 FSH可促进这些细胞的有丝分裂，使细胞数目增加，促使卵泡发育成熟，同时也能促进雌激素的生成和分泌。 FSH还能使颗粒细胞形成黄体。 排卵前LH分泌峰能诱发成熟卵泡排卵， 排卵后LH又可维持黄体细胞持续分泌孕酮。 （二）卵巢激素对下丘脑—腺垂体的反馈作用 下丘脑及腺垂体均存在雌、孕激素的受体。雌、孕激素可反馈性地调节下丘脑和垂体激素的分泌。 雌激素对下丘脑和垂体激素分泌既有负反馈作用又有正反馈作用，其作用性质与血浆中雌激素的浓度有关。小剂量的雌激素抑制下丘脑GnRH的释放；大剂量雌激素，可促进GnRH的释放，引起排卵前LH和FSH释放。雌激素这种促进LH大量分泌的作用，称为雌激素的正反馈效应，而孕激素则抑制上述正反馈作用。 在月经周期的大部分时间内，卵巢甾体激素可反馈抑制促性腺激素的分泌。 四、月经周期 （一）月经周期的概念 女性自青春期起，在卵巢激素的作用下，除妊娠外，每月一次子宫内膜发生周期性脱落、出血，这种周期性经阴道流血的现象称为月经。 女性在生育年龄，卵泡的生长发育、排卵与黄体形成呈现周期性变化，这种现象称为