课件：辩证使用感冒咳嗽中成药.ppt

表寒里热/风寒化热入里 防风通圣丸 成分：防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术（炒）。 主治：解表通里，清热解毒。用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，风疹湿疮 感冒清热颗粒 成分：荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根 主治：用于疏风散寒，解表清热。本品用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。 外感咳嗽的中成药选用 外感咳嗽的中医主要分类： ??风寒咳嗽：咽痒，咳嗽声重，痰稀薄白，流清涕，肢体酸楚。 ——疏风散寒、宣肺止咳 风热咳嗽：咳嗽频剧，气粗，咽痛，痰黄，涕黄，口渴。 ——疏风清热，宣肺止咳 风燥咳嗽：喉痒干咳，连声作呛，咽喉干燥，唇鼻干燥，痰少，粘，成丝。 ——疏风清热，润燥止咳 风寒咳嗽选药 通宣理肺丸 成分：紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏（制）、茯苓、枳壳（炒）、黄芩。 主治：解表散寒，宣肺止嗽。用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。 麻杏止咳糖浆 成分：麻黄、苦杏仁、石膏、甘草（炙） 主治：“寒包火”。止咳，祛痰，平喘。 杏苏二陈丸 成分：半夏(姜制)、紫苏叶、陈皮、前胡、杏仁、桔梗、茯苓、炙甘草。 主治：疏风解表，化痰止咳，理气舒郁。用于风寒感冒、鼻塞头痛及外感风寒引起的咳嗽。 风寒咳嗽选药 川贝止咳糖浆 成分：川贝母、紫苏叶、杏仁水、款冬花、紫菀、前胡、桔梗、陈皮、甘草。 主治：宣肺气，散风寒，镇咳祛痰。用于风寒感冒，咳嗽气逆。 半夏露 成分：半夏、远志、枳壳、紫菀、桔梗、麻黄、枇杷叶、陈皮、杏仁、薄荷、安息香酸钠。 主治：止咳化痰。用于咳嗽多痰。 风热咳嗽选药 ?蛇胆川贝枇杷膏/牛黄蛇胆川贝液 成分：蛇胆汁、川贝母、枇杷叶、桔梗、水半夏、薄荷脑。 主治：清热润肺止咳。 急支糖浆 成分：鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、紫菀、前胡、枳壳、甘草。 主治：清热化痰，宣肺止咳。 强力枇杷露 成分：枇杷叶、罂粟壳、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑、吗啡 主治：养阴敛肺，止咳祛痰 风燥咳嗽选药 养阴清肺膏 成分：地黄、麦冬、玄参、川贝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草 主治：养阴润燥，清肺利咽。用于阴虚肺燥，咽喉干痛，干咳少痰。 ? 京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏 ?成分：川贝母、枇杷叶、南沙参、茯苓、化橘红、桔梗、法半夏、五味子、瓜蒌子、款冬花、远志、苦杏仁、生姜、甘草、杏仁水、薄荷脑 主治：润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火。适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑。 风燥咳嗽选药 苏黄止咳胶囊 成分：麻黄、紫苏叶、地龙、蜜枇杷叶、炒紫苏子、蝉蜕、前胡、炒牛蒡子、五味子 主治：疏风宣肺、止咳利咽。风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽，或呛咳阵作，气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复性发作，干咳无痰或少痰。 咳特灵胶囊 成分：小叶榕、马来酸氯苯那敏。 主治：镇咳，祛痰，平喘。 辨证使用感冒、咳嗽的中成药 金华市中医医院 臧敏 2015-02-03 引子 感冒、咳嗽对于我们司空见惯 PD(Prescription Drug)、OTC（Over-the-Counter Drug）中成药使用广泛 医生，“三拗片”现象 患者，“菊花茶”、“银花茶”、“炖梨”现象 常用药品举例 板蓝根颗粒 999感冒灵颗粒 复方感冒灵颗粒 银翘解毒片 维C银翘片 芙朴感冒颗粒 藿香正气水（丸） 小柴胡颗粒 珍黄丸 感冒退热颗粒 清热灵颗粒 三拗片 辩证分类使用感冒类中成药 一、风寒感冒：恶寒重，发热轻(或不发热)，头痛，鼻塞，流清涕，喉痒，咳嗽，多稀白痰;苔薄白，脉浮。应选用发?散风寒的辛温解表药。——“温性药”。 二、风热感冒：发热重，恶寒轻，头痛宜胀，咽喉红作痛(或胀痛)，或口干欲饮，咳嗽，咯痰黄稠，舌苔薄白微黄，?脉浮数。应用清热宣肺的辛凉解表药。——“凉性药”。 三、感寒湿滞：外有风寒表证，发热，恶寒，体温不高，头痛。内有痰湿中阻，胃脘满闷，恶心呕吐，腹痛泻下。——加“化湿药”。 四、表寒里热/风寒化热/：外感风寒，之后化热。——表里双解。 （《普通感冒中医证候诊断标准(2013 版)》.中华中医药学会肺