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金属过敏是否可以植入金属冠脉支架 河北医科大学第三医院 姜志安 病例报道 患者马某，34岁，男性。 主诉：间断胸闷1个月，加重2小时。 查体: T：36.4℃ P：72次/分R：18次/分BP：102/68mmHg，神清，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；心界不大，心音可，心率 72次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常存在，双下肢无水肿。 否认高血压、糖尿病、脑血管病病史；否认肝炎结核病史；否认药物过敏史，对金银以外金属过敏，表现为皮疹；嗜吸烟15年，平均20支/天；嗜饮酒15年，平均250克/天，均未戒。有冠心病家族史。 辅助检查：急诊心电图示：窦性心律（77次/分），Ⅱ、Ⅲ、AVF导联Q波，V1-V3导联ST段抬高。 急查血凝分析、BNP未见明显异常，心肌损伤三项示MYO 284ng/ml；生化全项示ALT 52 U/L，GGT68U/L，CK141U/LTC6.9mmol/L，TG5.12mmol/L，LDL4.09mmol/L，VLDL2.33mmol/L。 入院诊断: 1.冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性冠脉综合征 2.高脂血症 予以抗凝、调脂、扩冠，改善心脏循环的综合治疗。 于2014-8-10于介入室行急诊冠脉造影示：LM大致正常，LAD近