颈椎手空术的适应症 ppt课件.pptVIP

脊髓型颈椎病，C5-6-7退变性后凸畸形 5 6 7 前 路 手 术 适 应 症 2．椎间盘切除+椎体次全切除术+椎体间大块植骨融合术 （1）由于严重的后骨赘造成节段性退变性椎管狭窄，压迫脊髓导致的脊髓型颈椎病 （2）孤立型后纵韧带骨化导致脊髓局部受压。 （3）严重的节段性退变性椎管狭窄合并退变性后凸，需要减压同时校正后凸畸形者 C6椎体次全切除术，C5-7钛网植入、植骨、钛板内固定 脊髓性颈椎病，C5-7退变性颈椎管狭窄 5 6 7 C5水平孤立型OPLL，导致局限性椎管狭窄， C5椎体次全切除术，C4-6钛网植入、植骨钛板内固定 5 前 路 手 术 适 应 症 3．椎间盘切除+人工椎间盘置换术 目的： 保留运动节段 减少相邻节段椎间盘退变 适应证 由于椎间盘突出造成神经根或脊髓受压 不伴有 明显的椎间隙狭窄 局部后凸畸形 节段性不稳定 CSM+CSR,C4-5-6椎间盘切除， Bryan人工椎间盘置换术 4 5 6 CSM, C5-6椎间盘切除， Prodisc-C人工椎间盘置换术 5 6 颈 椎 病 手 术 方 法 后路手术指征 1、发育性颈椎管狭窄 2、多节段退变性颈椎管狭窄 3、后纵韧带骨化 后 路 手 术 适 应 症 后路椎板成形术（单开门） 适应症： （1）脊髓型颈椎病伴有发育性颈椎管狭窄； （2）多节段退变性颈