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- 2019-02-26 发布于福建
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腹股沟疝患儿术后并发症的预防 目 录 概述 病因 临床表现 治疗 并发症及预防 健康宣教 概 述 小儿腹股沟疝 是常见的先天性发育异常,发病率较高,约为0.8%~4.4%,常见于婴幼儿先天性鞘突未闭、腹压增高使腹内脏器疝入鞘突,形成疝。 概 述 小儿腹股沟疝 直疝 斜疝 较常见 右多于左 男多于女 分 类 位置 病 因 1 腹壁肌肉 强度降低 2 腹内压力增高 3 胚胎发育因素 临 床 表 现 典 型 腹股沟出现一个圆形有弹性的可复性肿块 大多数在婴儿期出现(可在出生后数天、数月或数年后发生)。 治 疗 非手术疗法 6个月以内 小儿因有严重的疾患不宜手术时 手术疗法 6个月以上及有嵌顿史的腹股沟疝 方 法 并 发 症 睾丸移位、萎缩 切口出血、感染 阴囊血肿 鞘膜积液 膀胱、精索损伤 疝复发 并 发 症 预防 及时纠正引起伤口感染的全身因素 术中严格无菌操作,止血彻底 必要时预防性使用抗生素 原因 患者全身因素(营养不良、低蛋白血症、长 期使用激素等) 术中未严格无菌操作,止血缝合不严 切 口 出 血、 感 染 并 发 症 预防 术中应彻底止血,术后可采取阴囊托或小枕 抬高阴囊24小时,并观察阴囊肿胀情况。 原因 术中止血不彻底,伤面渗血到组织间形成阴 囊软组织肿胀、积血。 阴囊血肿 并 发 症 预防 术后早期观察患儿排尿情况,有无腹痛等。 腹部B超提示膀胱损伤,
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