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- 2019-02-26 发布于福建
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感染病例分享 武清区人民医院 心内二科 病例摘要: 患者男性,70岁,主因“间断咳嗽、咳痰、喘息10年,加重2天”入院。 现病史: 患者于诊前10年,受凉后出现咳嗽、喘息,伴咳痰,痰为白色粘痰,痰量少,不易咳出,无咯血,于当地医院予以抗炎、平喘治疗,症状缓解;此后上述症状每于秋冬季节受凉后发作,经系统治疗及天气转暖后好转。之后劳动耐力逐渐下降,重体力活动后出现喘息,休息后可缓解。于入院前2周,患者受凉后再次出现咳嗽、咳痰伴喘息,为白色粘 现病史: 痰,量多,易咳出,静息状态下出现喘息,活动后喘息加重,休息后可略减轻,夜间不可平卧。无发热、寒战,无乏力、盗汗,无胸痛、咯血,无腹痛、腹泻,无尿少、浮肿,于当地诊所予以抗生素口服(具体药名不详)治疗,症状未见好转,后于我院住院治疗,予以止咳、化痰、抗感染及平喘治疗后好转出院。诊前2天,受凉后咳嗽、喘息症状 现病史: 加重,不可平卧,咳大量白色粘痰,易咳出,伴发热,体温达38.0摄氏度,无畏寒、寒战,于当地诊所退热治疗,为求进一步诊治再次来院。患者自本次发病以来精神差、饮食稍差,体重无明显减轻,二便无异常。 既往史: 10年前因阑尾炎行阑尾切除手术史;否认高血压病,冠心病,糖尿病,脑血管疾病病史。否认肝炎、结核等传染性疾病史,否认外伤及输血史,否认食物、药物过敏史。 个人史: 生于原籍,久居当地,否认疫源接触史及疫区居住史;吸烟史40
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