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预防压疮 (3)昏迷病人预防压疮最根本的办法是定时翻身,一般每2小时翻身一次,予以卧气垫床,另外还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。 预防烫伤 (4)长期昏迷的病人末梢循环不好,冬季时手、脚越发冰凉。在给病人使用热水带等取暖时,一定要注意温度不可过高,以免发生烫伤。 防止便秘 (5)长期卧床的病人容易便秘,为了防止便秘,每天可给病人喂蜂蜜水和含纤维素多的食物,每日早晚给病人顺时针方向按摩腹部。3天未大便者,应服用麻仁丸或大黄苏打片等缓泻药,必要时可用开塞露帮助排便。 防止泌尿系感染 (6)病人如能自行排尿,要及时更换尿湿的衣服、床单、被褥。如病人需用导尿管帮助排尿,每次清理病人尿袋时要注意无菌操作,导尿管要定期更换。帮助病人翻身时,不可将尿袋抬至高于病人卧位水平,以免尿液返流造成泌尿系感染。 防止坠床 (7)躁动不安的病人应安装床挡,必要时使用约束带,防止病人坠床、摔伤。 预防结膜、角膜炎 (8)对眼睛不能闭合者,可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布,以防结、角膜炎的发生。 一般护理 (9)每天早晚给病人用生理盐水清洗口腔,每日床上擦浴1次,每日会阴擦洗2次。做好三短六洁。准确的记录病人的出入量。 管路的护理 1、严格无菌操作原则。 2、保持引流通畅,避免扭曲折叠,妥善固定,注意观察引流液的色和量。 3、按各类引流管护理常规进行护理。 管道标识和腕带的使用 1、各种管道均应按规定贴有标识。 2、昏迷病人都要佩戴腕带,并注明床号姓名、性别、年龄、诊断等信息。 功能锻炼 昏迷病人的挛缩畸形出现较早,尤其是小肌肉、小关节。开始就应每日2-3次做四肢被动活动,保留关节功能。防止关节强直,以免发生肌肉萎缩。并及时进行语言等各类训练。有肢体瘫痪者,应防止病人足下垂,并按瘫痪病人进行护理。病情稳定后,即可开始床上肢体活动。鼓励患者加强肢体的功能锻炼、按摩、针灸或被动运动。从发音器官开始到发单音节、单词,认人、物、字,数数等。说一些简单的日常用语,让患者跟着说,或让患者反复听日常用语的磁带,以强化语言刺激,逐渐恢复语言功能。 康复期护理 帮助病人家属树立战胜疾病的信心,积极配合。对植物人应加强基础护理和支持疗法的治疗护理。防止各种并发症,注意饮食营养卫生,坚持运动由小到大,由弱到强,循序渐进,并配合理疗、针灸等措施,促进功能恢复,直到康复。脑血管患者常因肢体瘫痪、语言障碍、大小便失禁等而产生痛苦、绝望、焦虑、自卑等心理,对治疗缺乏信心,应尊重患者的人格,态度和蔼、语言亲切,耐心地做好患者及家属的解释工作,帮助患者调整心理情绪,维持患者家庭和谐、社会融洽,让患者体会到相互信任所带来的愉快情绪,使患者保持积极乐观的情绪,树立战胜疾病的信心。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求 * * * * 临武县中医医院ICU 朱洁娜 昏迷患者的护理 临武县中医医院ICU 朱洁娜 学习内容 1、昏迷的概念及意识的分类。 2、了解引起昏迷的原因。 3、了解GCS评分。 4、昏迷病人的护理措施。 一、昏迷的概念 昏迷是因脑功能严重障碍引起,以意识丧失、运动感觉障碍和反射消失为主的一系列临床表现,是大脑皮质和网状结构发生高度抑制的一种状态,其病情特点是重而复杂,变化快,随时有危及生命的可能,因此必须予以严密全面观察和护理。 二、意识的概念 意识是大脑的功能,是人类反映客观显示的最高形式,它通过人的语言、躯体运动和行为表达出来。意识是机体对自身和周围环境的感知,是机体处以觉醒状态,并能正确认识自己和周围环境。 三、意识障碍概念 意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。 四、引起昏迷的原因 一个是由于大脑病变引起的昏迷,这包括脑血管疾病(如脑出血、脑梗塞等)、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、中毒性脑病等;。 另一个是由于全身疾患引起的昏迷,这包括酒精中毒、糖尿病酸中毒、尿毒症、肝昏迷、一氧化碳中毒等。 五、意识的分类 清醒:正常。 嗜睡:是程度最浅的一种意识障碍,患者经常病理性倦睡,处于持续的、延长的睡眠状态,给予较轻微的刺激即可被唤醒,唤醒后能作简单对答和活动,无刺激时,迅即入睡。
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