经皮局部隔离肝脏灌注化疗合并血液灌流的实验研究-影像医学(放射)专业论文.docxVIP

经皮局部隔离肝脏灌注化疗合并血液灌流的 经皮局部隔离肝脏灌注化疗合并血液灌流的 实验研究 摘 要 隔离肝脏灌注化疗是随介入放射学发展受到重视的一种肝脏肿瘤的治 疗手段，其目的是确保肝脏有较高化疗药物浓度的同时，减少化疗药物进 入体循环。但现有的治疗方法许多问题有待解决，集中表现在：(1)操作 复杂，临床难以推广；(2)均使用全肝隔离灌注，不利于保护正常肝脏；(3) 未能与其它治疗技术相结合。 鉴于该技术的现状，我们进行了如下方面的研究：(1)通过动物实验， 建立经皮局部隔离肝脏灌注化疗的方法，以简化该治疗的操作：(2)通过 药代动力学的分析，探讨经皮局部隔离肝脏灌注化疗结合血液灌流 (PRIHP．CHP)技术在增加局部肝脏化疗药物浓度和减少全身浓度中的作 用；(3)将经皮局部隔离肝脏灌注化疗和暂时阻断肝静脉后肝动脉栓塞术 (PRjHP．CHP结合TACE—THVO)相结合，分析其可行性。 本研究的结果显示： l、在8例经皮局部隔离肝脏灌注化疗结合活性炭灌流的动物实验中， 介入放射学操作全部成功，仅1例因空气栓塞死亡，余未出现明显并发症， 操作平均所用时间为132．3±15．3分钟。 2、采用高效液相色谱法，分别检测单纯肝动脉灌注化疗(TAI)时肝 静脉血、外周静脉血中阿霉素的血药浓度和PRIHP．CHP时肝静脉血(过滤 前)、过滤后、外周静脉血的血药浓度，并进行相关药代动力学分析