经胃内镜及腹腔镜腹腔探查对雄兔免疫炎性反应的影响-外科学(普外)专业论文.docxVIP

摘要 摘要 万方数据 万方数据 摘 要 目的： 经 自 然 孔 道 内 镜 外 科 （ Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery, NOTES）是微创外科领域的一个新概念，与传统腹腔镜技术相比具有某些潜在 优势。然而，经胃内镜外科技术与腹腔镜技术相比，对机体免疫炎性反应的影 响如何，并未形成广泛共识。本研究旨在建立经胃内镜及腹腔镜腹腔探查的雄 兔模型，探讨其安全性和可行性，并通过检测两者围手术期血清炎性细胞因子 的水平及外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells, PBMC）的功能 变化，对比分析两者对全身炎性反应及细胞介导的免疫功能影响的差异。 方法： 16 只普通级雄性日本大耳白兔，10~12 周龄，体重 2~2.5kg，随机分为经胃 内镜腹腔探查组（N 组，8 只）及腹腔镜（L 组，8 只）腹腔探查组，另取 5 只 作为假手术组（S 组，5 只）。N 组以纤维胆道镜为主要手术器械，建立经胃内 镜腹腔探查模型，L 组以腹腔镜为主要手术器械，建立腹腔镜腹腔探查模型，S 组不进行手术操作，而麻醉及围手术期处理等过程与手术组一致。观察记录各 组术中探查情况、手术时间、并发症、死亡等情况。分别于术前、术后 4 小时、 24 小时及 72 小时经耳中动脉采血，酶联免疫吸附试验（ en