经皮骶髂螺钉固定的解剖学研究和临床应用评价-儿科学(骨科)专业论文.docxVIP

温州医学院硕士学位论文经皮骶髂螺钉固定的解剖学研究和临床应用评价 温州医学院硕士学位论文 经皮骶髂螺钉固定的解剖学研究和临床应用评价 中文摘要 一、研究目的 不稳定骨盆后环损伤的手术方法众多，其中闭合复位经皮骶髂螺钉内固定治 疗骨盆后环损伤技术，近年来成为骨盆后环损伤一种较优越的微创手术方式，但 闭合复位经皮固定技术要求较高，目前缺乏系统的相关研究。本研究旨在建立一 套简易可靠的经皮骶髂螺钉固定技术，并从解剖学、尸体标本模拟手术、临床应 用等方面对该技术进行评价、验证。主要包括： 1、测量骶骨干骨标本及轴位cT相关应用解剖学参数，研究骶髂螺钉进针点在髂 骨后外侧面的精确的定位和进针方向。 2、研究骶髂螺钉进针点与体表相关的形态学参数，建立经皮骶髂螺钉内固定进 钉点定位技术和技术参数。 3、尸体标本模拟手术，校正和改进置钉技术，为临床开展该内固定技术提供经 验教训。 4、临床初步应用，评价和总结经皮骶髂螺钉内潮定技术。 二、材料和方法 I、骶嚣予骨搽零40其，溪察下残摆塔：①骶l雄弓搬箍裹度；②骶l擐弓报最 高魔；@骶l椎弓根头侧成角角度。PACS系统上测辍正常成人经骶l的薄层 辘臻鼹鞠镌(屡浮≈嘲)，溺塞滋下据称：◇繇l稚弓擞羧弱藏翔受发； ②可允许的安全角；③进针点到骶I椎体中线前1／3的距离；④骶l椎弓根最 宽绞；◎遴针熹戮稚俸缎辘绫静垂豢距离；@遴铮京登傣表授影静距离；◇ 进