糖尿病肾病麻醉病例.pptxVIP

病例分享： 糖尿病肾病患者行 玻璃体切除术麻醉一例 患者，男性，48岁，176cm，70kg 主诉：双眼视物不清1年 现病史：1年前双眼视物不清就诊于外院，行双眼视网膜光凝治疗，症状无好转。门诊以“双眼糖尿病视网膜病变”收入院。 病例介绍 既往史： 15年前发现“2型糖尿病” “高血压病”2年 “糖尿病肾病”1年 “心脏支架”术后1年 病例介绍 入院体格检查 T 36.5ºC P72次/分 R18次/分 Bp130/85mmHg 睑结膜及甲床轻度苍白，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心率72次/分，律整，未闻及杂音，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，右下肢指凹性水肿 眼部检查：视力：右眼0.02，左眼手动；晶状体皮质不均匀浑浊，核II级，玻璃体大量积血，眼底隐见视盘色淡红，可见陈旧性光凝斑 实验室检查 血常规：HGB86g/l RBC2.69 WBC4.78 PLT128 尿常规：KET（-） PRO（2+）GLU（-） 肝肾功能：ALT18g/L AST22g/L TP51.7g/L ALB31.6g/L A/G1.57 TBIL2.7umol/L BUN13.78mmol/L CRE142umol/L GLU3.6mmol/L 电解质：Na+ 140.7mm