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公立医院改革与成本控制 北京协和医院 柴建军 电话Email:cjj6214@ 2010年11月27日 公立医院改革 1985年 中国医改元年 国务院批转卫生部《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》 提出放宽政策，简政放权，多方集资；核心内容放权让利，扩大医院自主权，放开搞活，提高医院的效率和效益 “只给政策不给钱” 公共卫生投入下降，农村医疗卫生防疫网破败，医疗行风开始滑坡 1992年 向市场化进军 国家确定建立社会主义市场经济体制的改革目标 国务院下发《关于深化卫生改革的几点意见》 要求医院“以工助医、以副补主”，一系列创造效益的新事物不断出现 医疗费用飞涨 1997年 推进新医改进程 《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确“城镇职工基本医疗保险、医疗机构和药品生产流通体制改革同步推进” 吹响了中国新医改进程的号角 1993年—2000年 中国医改高速发展 中国卫生机构 1980年：18万家 2000年：32万家 2000年 公立医院产权改革 国务院公布《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》 提出鼓励各类医疗机构合作、合并，共建医疗服务集团。盈利性医疗机构医疗服务价格放开，依法自主经营，照章纳税 “全面市场化”与“政府主导”相持不下 江苏宿迁市尝试公立医院改制 2003年 “SARS”爆发 卫生部领导指出：