课件：病理学 肿瘤总论.ppt

复习思考题 名词解释：肿瘤、肿瘤的异型性、转移、恶病质、癌前病变、非典型增生、原位癌、副肿瘤综合征、癌、肉瘤、异质性 试举例说明良、恶性肿瘤的鉴别？ 简述癌与肉瘤的区别？ 什么是癌前病变？常见的癌前病变有哪些？ 试述炎性增生与肿瘤性增生的区别？ 谢谢 丁运良 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * * * * 胃癌 癌细胞呈不规则腺样排列，癌细胞呈柱状，核大，深染，排列紊乱，核分裂多见。 胃癌 癌细胞内黏液聚集，核被挤到一边，呈印戒状，称印戒细胞。 乳腺癌 为不典型髓样癌。乳房内肿物与皮肤粘连，皮肤橘皮样外观，乳头回缩切面癌组织较大，质软，中心已坏死脱落，边界不清。 乳腺癌（硬癌） 上方灰白色肿块，质地较硬，边界不清。 乳腺癌（硬癌） 癌细胞排列成实性条索，周围大量纤维结缔组织。癌细胞有明显异型性。 大肠癌 肠腔内有一向腔内呈外生性生长的肿瘤，肠壁增厚，肠腔狭窄。 纤维瘤 肿物呈椭圆形，包膜完整，表面光滑。切面灰白色，质硬韧，纤维素呈纵横交错排列。 纤维瘤 瘤细胞为长梭形与纤维细胞相似，瘤细胞周围胶原纤维呈束状排列。 脂肪瘤 肿瘤呈分叶状，黄色，有完整包膜。 肝海绵状血管瘤 肝左侧为肿瘤，呈黑褐色，切面为海绵状或小蜂窝状 毛细血管瘤 瘤组织由大小不等，形态不完整的毛细血管构成，并聚集成团块状。瘤细胞呈梭形，形成管腔或裂隙状，实心条索状，有的管腔内有红细胞，间质疏松。 纤维肉瘤 呈结节状，灰红色，质细腻，似鱼肉状。 纤维肉瘤 肉瘤细胞排列紊乱，与间质弥漫混杂，间质血管丰富。肉瘤细胞多为梭形或不规则，核大，深染，大小不一，核分裂多见。 脂肪肉瘤 呈结节状，与正常组织界尚清，无完整包膜，灰黄色色，质细腻，似鱼肉状。 脂肪肉瘤 由不同程度异型性的脂肪细胞和脂肪母细胞构成。脂肪母细胞可呈星形、梭形、小圆形或多形性，胞质内见大小不等的脂肪空泡。 骨肉瘤 股骨下端膨大，肿瘤呈灰白色，质地细腻，破坏骨皮质侵入周围软组织，骨髓腔被肿瘤占据。 骨肉瘤 瘤细胞成梭形、圆形或多角形，瘤细胞异型性明显，可见肿瘤性骨小梁。 恶性淋巴瘤 霍其金淋巴瘤 图中央为典型的R—S细胞，周围有大量淋巴细胞、嗜酸粒细胞和组织细胞。 非霍其金淋巴瘤 淋巴组织结构破坏，瘤细胞均匀一致，呈圆形，核大，深染，胞质少。瘤细胞弥漫分布，间质少。 脑膜瘤 大脑胼胝体上方有一结节状肿物，包膜完整，界限清楚。切面呈灰白色，质地较硬。 脑膜瘤 瘤细胞呈多边形，边界不清，胞质丰富，核远行或椭圆形，瘤细胞排列呈巢状排列或旋涡状排列，有的中心变形形成同心层沙砾体。 脂肪 良性畸胎瘤 畸胎瘤 瘤组织由上皮组织、软骨，神经组织及肌组织组成。 软骨 上皮组织 黑色素瘤 黑色素瘤 瘤细胞呈多边形或梭形，排列呈巢状、条索状、核大，核仁较明显，胞奖内有褐色素。 多环芳烃类 亚硝胺类 氨基偶氮类 真菌毒素 烷化剂和酰化剂 电离辐射 热辐射 慢性刺激 寄生虫 病毒 细菌 外因 第八节 肿瘤的病因学 内因 1.遗传因素 2.内分泌因素 3.免疫因素 4.性别和年龄因素 5.种族和地理因素 第八节 肿瘤的病因学 第九节 肿瘤的发病学 一级预防 ①病因预防 ②积极开展健康教育 ③增强机体抗肿瘤的能力 二级预防 对肿瘤采取“三早”原则：即早期发现、早期诊断、早期治疗。 三级预防 通过治疗，提高治愈率、生存率和生存质量，减轻痛苦，延长寿命等 第十节 肿瘤的防治原则 恶性肿瘤细胞的扩散机制 可能是： ①瘤细胞之间粘附力降低，易彼此分离； ②瘤细胞与基底膜及间质细胞间的粘着力增加等； ③肿瘤细胞分泌各种溶解蛋白酶，导致肿瘤周围组织降解，有助于肿瘤转移； ④瘤细胞的移走； ⑤器官倾向性，血液循环丰富的组织器官有利于肿瘤的扩散，如肝、肺等。软骨、心脏很少有肿瘤的转移。 第二节 肿瘤的特征 乳腺癌转移至 肺淋巴结 淋巴结增大，淋巴结内见成团的乳腺癌细胞 第二节 肿瘤的特征 原发瘤 淋巴结 输出淋巴管 输入淋巴管 原发瘤 淋巴结 输入淋巴管 输出淋巴管