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- 2019-02-24 发布于福建
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谢谢! (一)时间:2014年3月17日 (二)地点:内七科病房 (三)参加人员:内七科护士 概念:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。 COPD 主要累及肺脏,也可引起肺外的不良效应。 COPD居全球死亡原因的第四位,在我国居死亡原因的第三位。 1、病因 :与吸烟、空气污染、小气道感染、尘肺等关系密切,尤其是慢性阻塞性细支气管炎是引起慢阻肺的重要原因。 1、个体因素 : ①阻塞性通气障碍; ②弹性蛋白酶增多、活性增高。 2、环境因素: ①吸烟; ②有害气体空气污染; ③职业性粉尘和化学物质; ④感染:呼吸道感染; ⑤其他:营养,气候。 2、发病机制 : 有害气体、颗粒 肺、气道炎症细胞 COPD病理变化 聚集、炎症介质释放 蛋白酶 机体修复机制 氧化应激 抗氧化物 抗蛋白酶 3、临床表现 : 症状:慢性咳嗽 咳痰 气短或呼吸困难 喘息和胸闷 体征:桶状胸可有缩唇呼吸 呼吸浅快,呼气延长 触觉语颤减弱或消失 叩诊呈过清音 4、检查; A、肺功能检查; B、胸部x线检查; C、胸部CT检查; D、血气检查; E、其他:如痰培养。 5、治疗: 治疗目标:防治病因、缓解症状、减慢肺
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