2017风湿病经典课件.pptVIP

2. 风湿性心肌炎 纤维素性心包炎（绒毛心） 1.风湿性关节炎 2. 风湿性皮肤病变 （二）风湿性皮肤病变 3. 风湿性动脉炎 4. 风湿性脑病 一、二尖瓣狭窄 ㈠ 病因 ⒈ 风湿性心内膜炎占绝大多数 （二）分类 （四）血液动力学变化及临床表现 （四）血液动力学变化及临床表现 （四）血液动力学变化及临床表现 二、二尖瓣关闭不全 三、主动脉瓣狭窄 四、主动脉瓣关闭不全 肺淤血→长期缺氧→肺动脉反射性痉挛 ↓ 右心室射血受阻←肺动脉高压 ↓ 右心室代偿性肥大→右心衰竭 右心衰竭症状：颈静脉怒张、肝脾肿大、 下肢水肿、肝颈静脉回流征（+） 二尖瓣关闭不全→收缩期左心室血液向左心房返流 ↓ 左心房代偿性扩张、肥大←左心房内血量增加 ↓ 心室舒张期→向左心室射血量增加→左心室扩张、肥大 ↓ 肺淤血←肺静脉回流受阻←左心功能失代偿（左心衰） ↓ 长期缺氧→反射性引起肺小动脉痉挛→