课件：营养及代代谢障碍性骨疾病.pptVIP

第十一章 营养及代谢障碍性骨疾病 第一节 骨质疏松症 主要内容 第二节 骨质软化症 第三节 维生素D缺乏性佝偻病 第四节 痛风 骨质疏松症（osteoporosis）越来越受到人们关注，对骨质疏松的认识在不断提高，临床上骨质疏松发病率也在逐年升高。骨质疏松不是单一的疾病，是各种原因导致单位体积骨骼中的骨质减少，其中有老年性的正常生理变化过程，也有内分泌、代谢、营养等方面的原因。 临床：骨质疏松症的症状各不相同。在患者出现明显骨质疏松后，出现骨痛，身高变矮，驼背，伴活动受限等。骨质疏松可使骨的脆性增加，在骨骼受到外力作用或自身重量压迫，都可以发生骨折。好发于脊柱、前臂、髋关节。 病理：患骨骨小梁间隙扩大，皮质变薄，皮质内哈弗斯管和福尔克曼管都间隙都扩大，单位骨组织内钙质含量下降，骨质变松脆。骨有机质和无机钙质含量同时减少，表现为在单位重量的骨组织中，钙质含量并不减少。。 一、临床与病理 第一节 骨质疏松症 （一）X线表现 1.轻度 骨端，可见薄层透亮带，骨小梁变细、稀疏，骨质密度减低。 2.中度 骨端见小片状或带状无骨小梁的透亮区，骨皮质变薄，可见筛孔样或纵行透亮线状影。 3.重度 松质骨内可见大范围骨小梁模糊或缺损区，形似骨质破坏区，骨皮质变薄、密度减低。 脊椎，椎体内结构呈纵行条纹，骨皮质变薄，骨密度