经皮球囊二尖瓣扩张术临床疗效及影响预后相关因素分析-内科学专业论文.docxVIP

— — PAGE 1— 摘 要 经皮球囊二尖瓣扩张术临床疗效及影响预后 相关因素分析 研究生：古丽娜尔·白托拉 导师：马依彤 教授 摘 要 目的：对 119 例经皮球囊二尖瓣扩张术（Percutaneous Balloon Mitral Valvuloplasty , PBMV）患者进行 2 年随访，了解临床疗效及进一步分析术后血流动力学变化中影响 预后的因素。方法：选择 2001～2007 年间在我院行二尖瓣狭窄球囊扩张术患者 119 例进行临床随访，其中的 91 例患者完成 2 年的随访，其中男性 22 例（24.18%），女 性 69 例（75.82%），年龄 18~69 岁，平均（41.72±11.60 岁）。应用心导管测定术前、 术后平均左房压（LAMP），应用超声心动图测定术前、术后 1 周、术后 6 月及术后 2 年二尖瓣瓣口面积（MVA）、二尖瓣跨瓣压差（MVG）、左房内径（LAD）及肺动 脉压（PAP）等参数并记录二尖瓣返流程度(MR)，由专业临床医师分别于术前、术 后 1 周、术后 6 月、术后 2 年行 6 分钟步行试验（6MWT）并评价患者心功能（NYHA）。 术后计算 LAMP、MVA、MVG、LAD、PAP 及 6MWT 的变化。根据术后 2 年随访 结果，分为预后好及预后差两组，比较两组间各参数，差异有统计学意义的变量行 多重逐步回归分析。结果：与 P