系统性红斑狼疮 3.pptVIP

系统性红斑狼疮 1830床 曹粉英 简要病史一般情况：曹粉英，女性，71岁，因“八天前抽搐一次，持续约一分钟”入住 苏北医院。现病史：患者八天前无明显诱因情况下出现四肢抽搐，双眼上翻，未口吐白沫，持续约一分钟，烦躁不安，无肢体活动障碍，无大小便失禁，曾在苏北医院治疗。入院时查电解质示：血钾2.4mmol/L,血钠126mmol/L，血钙1.8mmol/L。 脑电图示：广泛中、重度异常脑电图；头颅MRI示右侧颞枕叶、基底节区多发急性梗塞；胸部CT示左下肺炎症，左侧胸腔少量积液，予以对症治疗后病情好转。现患者家属要求入住我院，拟“病毒性脑炎？”收住我科进一步治疗。既往史：患者既往有“系统性红斑狼疮”病史3年，有“青霉素”药物过敏史，有“阑尾”手术史。个人史：略家族史：略体格检查：T36.0 P75次/分 R18次/分 BP130/70患者平车推入病房，神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。入院时查血常规示：白细胞2.7，红细胞2.31,血红蛋白72g/L，血小板63g/L。电解质示血钾：2.4，血钠130.3，血钙1.86.凝血报告示：部分凝血活酶时间45-4秒，凝血酶时间119秒，D二聚体2310ug/L。患者入院时四肢瘀点瘀斑、有多处皮损，给予纱布绷带包扎治疗的。 住院病程 6-20号：患者急查