48章发吸-2肝、姜吸.pptVIP

第二节华支睾吸虫 Clonorchis sinensis 华支睾吸虫形态 成虫 小型吸虫 葵花子样、半透明 虫卵 人体寄生虫卵中最小者 华支睾吸虫生活史总结 基本发育过程 华支睾吸虫致病 致病虫期：成虫 致病机理 胆管壁反复发生过敏性炎症 虫卵、虫体碎片、脱落细胞形成结石核心 胆管阻塞引起胆汁淤滞 继发细菌感染加重胆管炎症 胆汁淤滞性肝硬化 华支睾吸虫致病 临床表现类型 无症状带虫者 肝炎型（占30%-40%） 胃肠症状型（消化、吸收不良） 胆囊炎、胆管炎、胆结石 胆汁淤滞型肝硬化 类侏儒症 诱发胰腺炎 肝吸虫病与肝癌 华支睾吸虫感染诊断 流行感染史 病原学检查 粪检虫卵（倒置沉淀法） 十二指肠引流液查卵 免疫学检查 华支睾吸虫病的流行与防治 流行概况 国外主要分布在东亚和东南亚 如中国、日本、韩国、越南和菲律宾等国 国内 除西北和内蒙7省区外，全国24个省区流行 广东、四川、江西、山东、河南和东北三省感染较重 河南71个县市有感染或流行 流行因素 传染源：人及保虫宿主，虫卵下水机会 感染方式：饮食习惯（生食鱼虾） 华支睾吸虫病的流行与防治 防治原则 防止虫卵下水（粪便管理） 忌生食或半生食鱼、虾 减少传染源 消灭保虫宿主 治疗病人和带虫者 治疗药物： 吡喹酮、六氯对二甲苯（血防846） 第三节 布氏姜片吸虫 Fasciolopsis buski 肉眼所见姜片虫成虫