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课件:高职病理之肺炎.ppt
病毒包涵体 临床表现 起病急,发热,头痛,咳嗽 ,少痰,疼痛, 严重者出现呼吸窘迫。外周血白细胞不升高或降低,淋巴细胞计数减少。 肺、心、肾功能障碍。 四、支原体肺炎 mycoplasmal pneumonia 概念: 是肺炎支原体引起的一种急性肺间质性炎症。 肺炎支原体的生物学行为介于细菌和病毒之间,正常存在患者的口鼻分泌物中,通过飞沫传播,多发生于青少年,以秋冬季常见。 病理变化 特点为整个呼吸道以及肺组织的非化脓性炎。 大体 暗红,可有红色泡沫液体逸出 镜下 肺泡间隔明显增宽,充血水肿,大量淋巴、单核细胞浸润,肺泡腔可有少量的炎性渗出物; 气管、支气管 壁、小叶间隔充血水肿,淋巴、单核细胞浸润。 临床与病理联系 1. 低热、咽痛、乏力、头痛等。 2.剧烈干咳、气促、胸痛 。 3.X线 肺纹理增粗、网状、斑片状阴影 预后良好。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求 * * * * 高职-----肺 炎 肺 炎 Pneumonia 概念:肺的急性渗出性炎症。 呼吸系统的常见病,多发病。 肺炎分类: 1.按病因分类: (1)感染性: 细菌性、病毒性、支原体性、真菌性和寄生虫性肺炎 (2)理化性: 放射性、吸入性和类脂性肺炎 (3)变态反应性: 过敏性和风湿性肺炎 2.按病变性质分类: 浆液性、纤维素性、化脓性、出血性、干酪性、肉芽肿性和机化性肺炎等 ★ 3.按病变范围分类: 大叶性、小叶性、间质性、节段性和肺泡性肺炎等 一、大叶性肺炎 lobar pneumonia ● 定义: 主要由肺炎球菌所致肺泡内弥漫纤维素性炎症。 ● 临床表现:主要为高热、寒战,咳嗽、咳铁锈 色痰,胸痛、肺实变体征等 ● 多见于轻壮年,起病急,预后好 ● 病因:肺炎球菌 病因及发病机理 90%由肺炎链球菌引起,3型毒力最强。少数由其他化脓菌引起。 在机体抵抗力下降时,细菌乘虚而入。病变起始于肺泡,迅速波及整个肺大叶,以肺泡内渗出大量纤维素为特点。 pneumococcus 病理变化 按其发展过程分四期: 1、充血水肿期: 发病后1-2天 大体:肿胀、暗红、重量↑ 镜下:肺泡壁充血 肺泡腔内有浆液性渗出物── 症状: 体征: 听诊 影象 结局:吸收消散 发展为第二期 Red, edematous 大体: 肺叶肿胀, 重量↑, 色暗红,质实如肝, 切面呈粗糙 、颗粒状,肺表面有纤维素 渗出──胸痛、胸膜摩擦音 镜下: 肺泡壁充血 肺泡腔内有 症状─咳 大量纤维素── 体征─肺实变 大量红细胞 体征 2.红色肝样变期 Red hepatization (3~4 days) Red Solid Consistency resembling fresh liver 临床表现 毒血症表现,寒战、高热,呼吸困难,咳铁锈色痰(rusty sputum ),胸痛。有明显的缺氧和紫绀症状。 叩诊--实音, 听诊--支气管呼吸音, X线--大片致密的阴影。触诊—语颤增强 红色肝样变期 大体: 肿胀,灰白色,质实如肝,切面干燥, 颗粒状,肺表面有纤维素──胸痛、 胸膜摩擦音 镜下: 肺泡壁毛细血管贫血 肺泡腔内有 症状---咳 大量纤维素──体征---肺实变 中性粒细胞 体征 3.灰色肝样变期 Grey hepatization (5
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