课件：肩关节检查.ppt

X 线 检 查 Hill-sacks 损伤 X 线 检 查 Bankart 损伤 关节造影 正常 肩袖撕裂 MRI 正常 冈上肌腱撕裂 Thank you! 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 肩袖损伤 LAG SIGNS 外旋 Lag Sign 内旋 Lag Sign 肩峰下间隙检查 肩峰下撞击综合征： 肩峰下间隙内结构异常导致在肩上举过程中，肩袖或/和二头肌腱受到喙肩弓的反复撞击而引起病变，称为肩峰下撞击综合征,亦称外撞击。 Neer将肩峰下撞击综合征分为三期： I期： 肩袖水肿、出血 II期： 肩袖纤维化和肌腱炎 III期：肩袖部分或完全断裂 肩峰下间隙检查 主诉及一般检查 疼痛弧：60—120o 压痛：肩峰前外缘，大结节、喙肩韧带 外展抗阻30o：无力、疼痛—肩袖撕裂 外展抗阻90o 牵拉抗阻试验 冈上肌试验：冈上肌撕裂 肩峰下间隙检查 前撞击（Neer撞击试验） 侧撞击 肩峰下间隙检查 Hawkins-Kennedy撞击试验 撞击试验（封闭试验） 肩锁关节脱位 分为三型或六型 肩锁关节检查 疼痛弧：150o—180o 畸形 手指征 琴键征（Piano Key Sign） 水平内收试验（Cross-over Impingement Test） 琴键征（Piano Key Sign） 水平内收试验（Cross-over Impingement Test） 盂肱关节检查 方肩畸形 盂窝空虚感 Dugas征 盂肱关节检查 前方不稳 前关节囊压疼 恐惧试验（apprehension test） Relocation test Release test 前抽屉试验 恐惧试验（Apprehension test） Relocation test、 Release test 前抽屉试验 盂肱关节检查 后方不稳 恐惧试验 后抽屉试验 恐惧试验 后抽屉试验 盂肱关节检查 下方不稳 ：Sulcus sign（凹陷征） 盂肱关节检查 多方向不稳 Translation test（平移试验）：麻醉下 检查肱骨头前、后、上、下的异常移动 Sulcus sign（凹陷征） 多方向恐惧试验阳性 盂肱关节检查 SLAP TESTS Compression—Rotation Test 旋转挤压试验 Crank test O’Brien active compression test Anterior Slide test SLAP损伤 Superior Labrum Anterior and Posterior lesion 分为四型 I型 II型 III型 IV型 扭转挤压试验 Crank test O’Brien test 肱二头肌长头腱检查 屈肘抗阻: 肌腹下移提示断裂 二头肌腱沟压痛 二头肌腱脱出感 ：肱横韧带试验 Speed’s test Yergason’s test 肱二头肌长头腱断裂 肱横韧带试验 Speed’s test  Yergason’s test 肩关节影像学检查 X线平片 正位片 腋间位 Y位片（冈上肌出口位片） 关节造影 MRI及MRA B超 X线检查 正位 腋间位 X 线 检 查 Y位片 投照体位 肩峰前缘骨赘 锁骨远端骨赘 肩关节检查法 肩关节解剖 关 节 解剖性关节 ①盂肱关节 ②肩锁关节 ③胸锁关节 生理