第八章常用护理技术操作英第一节换药法.pptVIP

第七章 经络腧穴 课堂练习 1.腧穴可分为（ ）、（ ）和阿是穴，其中阿是穴的特点是：无（ ）、无（ ），但在临床应用效果良好。 课堂练习 2.常用腧穴定位方法有( )、( )、和（ ） (二）体表解剖定位法 （1）固定标志：由体表各种固定不移的标志来定穴。 （2）动作标志：指要通过一定的动作（活动）才出现的凹陷、纹头等标志来确定穴位。 （1）中指同身寸 以患者中指中节桡侧两端纹头（拇、中指屈曲成环形）之间的距离作为1寸。用于四肢取穴的直寸、背部的横寸。 （2）拇指同身寸 以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸。用于四肢部取穴 （3）横指同身寸 又名“一夫法”, 令患者将食指、中指、无名指、和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为3寸。 用于下肢直寸，背部的横寸 课堂练习 3.《四总穴歌》所载： “肚腹（）留，腰背（）求， 头项寻（），面口合谷收” 是循经取穴的体现。 《四总穴歌》 肚 腹 三 里 留， 腰 背 委 中 求， 头 项 寻 列 缺， 面 口 合 谷 收。 委中定位：腘窝横纹中央 ① 腰背痛之要穴； ② 清热泻火，治高热抽搐，急性吐泻（点刺出血）； ③ 降血压（点刺出血）； ④ 坐骨神经痛或下肢瘫痪等。 列 缺 定位：腕横纹上1.5寸，桡骨茎突上方。 主治：①偏头痛 项强 面瘫 ②伤风 咳嗽 气喘 ③咽喉肿痛 手腕痛 “头项寻列缺” 合 谷 定位：手背，第一、二掌骨之间，约当第二掌骨桡侧中点 主治：①头痛 眩晕 面瘫 痄腮 齿痛 牙关紧闭 目赤肿痛 鼻渊 鼻衄 咽喉肿痛 耳聋　耳鸣 ②热病　多汗　无汗 ③妇科病：闭经　滞产 痛经 　④上肢痿痹　手指挛痛 ⑤腹痛　便秘 痢疾 “面口合谷收” 课堂练习 4.以下腧穴定位正确的是（ ） A.内关穴在腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧屈肌腱之间 B.关元穴在前正中线上，脐下5寸 C.外关穴在腕背横纹上3寸，桡骨与尺骨之间 D.中脘穴在前正中线上，脐下4寸 课堂练习 5、常用于休克、虚脱、中暑、昏迷等急重证的穴位是（ ）。 A、关元 B、十宣 C、人中 D、印堂 课堂练习 6、具有解表清热，退热作用的穴位是（ ）。 A、大椎 B、血海 C、列缺 D、三阴交 解析：天枢穴主治1、为肠病要穴，治腹痛，腹泻，便秘，痢疾，阑尾炎等。2、局部可治疗腹肌麻痹。 7.在腹中部，脐旁开2寸的穴位是（ ）。 A、上脘 B、中脘 C、天枢 D、中极 8.当前臂掌侧，腕横纹正中直上两寸，两筋之间的穴位是（ ）。 9.当小腿前外侧，外踝尖上8寸，距胫骨前缘二横指的穴位是（ ）。 10.当鼻翼外缘中点旁开0、5寸，鼻唇沟中的穴位是（ ）。 A列缺 B迎香 C丰隆 D至阴 E内关 大拇指的少商穴对应肺脾；食指商阳穴对应大肠胃；中指中冲穴对应心包、肝；无名指的关冲穴对应三焦胆；小指少泽穴对应心肾；少冲穴对应小肠、膀胱。 第八章 常用中医护理技术操作 教学目标 掌握：1.换药法的目的及作用 2.换药法的操作步骤及注意事项 熟悉：常用的外用药用法 了解：其它常用的外用药 疮疡 我们怎么做？ 一、概念 换药法对疮疡、跌打损伤、蚊虫叮咬、烫伤、烧伤、痔瘘等病证的伤口进行清洗、用药处理、包扎等操作的方法。 痤 疮 换 药 法： 一、评 估 患 者 二、用物准备 三、操作步骤 四、注 意 事 项 五、评价 一、评估患者 （1）患者病情及药物过敏情况 （2）患者对换药知识了解的程度及心理状态 （3）伤口 （4）病室环境 （3）伤口评估 伤口的大小、深度、组织丢失量的估计及证型分期 换药的基本技术 操作程序：（一）洗手及核对医嘱 一般洗手 ↓ 核对医嘱 (治疗单及医嘱） 换药步骤：（二）评估 换药步骤：（三）操作前的准备 七步法洗手（一定要规范） 换药步骤：（四）操作前准备 操作者准备（口罩，帽子） 换药用品的准备 治疗车上层包括：换药包，弯盘，敷料罐，碘伏，酒精，持物盅，一次性中单,胶布。 治疗车下层包括：敷料桶（带盖），器械桶（带盖） 换药步骤：准备换药物品 换药步骤：换药器械的准备 操 作 到床前再次核对患者 ↓ 解释换药目的 ↓ 帮助患者取得合适体位 ↓