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肠造口的护理 造口袋的更换 授课对象:全日制护理本科三年级学生 授课教材:《外科护理学》第五版 授课内容:大肠癌肠造口日常护理 (第二十九章第三节大肠癌) 教学内容与时间分配 PAGE 0/0 一.肠造口的定义、分型 2.5分钟 二.肠造口日常护理要点 1.0分钟 三.造口袋操作步骤 5分钟 四.操作要点 0.5分钟 五.总结及结束 1分钟 PAGE 0/0 教学目标 肠造口的定义 PAGE 0/0 肠造口是通过外科手术的方式自腹壁所作的开口, 以利排泄物的排出。 肠造口的分类 04 1.用途分类 暂时性造口 永久性造口 2.方式分类 端式造口(单腔造口) 袢式造口(双腔造口) 肠造口的位置 PAGE 0/0 降、乙状结肠造口 横结肠造口 回肠、升结肠造口 排泄物成形 排泄物水样、糊状 排泄物糊状半固体 肠造口的日常护理 造口袋的分类 造口袋的更换(ARC) 如何正确移除造口袋 造口袋的更换(ARC) 如何去检查 1. 检查底盘黏胶 发白、溶解超过1cm 是否有残留排泄物 如何去检查 2. 检查黏胶覆盖下的皮肤 正常造口 过敏性皮炎 如何去检查 3. 检查肠造口 正常造口 颜色 高度 黏膜:是否糜烂出血 正常:红色或牛肉红 异常:紫色 黑色 变长:肠管脱出 变短:造口回缩 造口袋的更换(ARC) 如何佩戴造口袋 如何佩戴造口袋 禁酒精等消毒水 底盘大小适中,一般比造口大2mm 确保皮肤干燥 操作要点 造口底盘比造口直径大2毫米 禁止使用刺激性液体(如酒精等消毒水)擦洗造口 在粘贴造口袋之前,要擦干皮肤 总结及回顾 参考文献 [1]万德森.造口康复治疗—理论与实践[M].中国医药科技出版社,2006 [2]李乐之.外科护理学[M].人民卫生出版社,2012,第5版:474-475 [3]张俊娥. 结肠造口护理与康复指南[M],人民卫生出版社,2017,37-53 感谢聆听! THANK YOU FOR WATCHING! 演示结束! * * * * * *
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