课件：眼外伤病人的护理.pptVIP

* * 眼部异物伤 角膜和结膜异物 临床表现： 异物入眼病史 刺激症状、异物感 结膜充血，角膜或结膜发现异物 （结膜异物常见于上睑睑板下沟） 角膜异物 角膜和结膜异物 并发症: 角膜溃疡 角膜疤痕 虹膜睫状体炎 角膜和结膜异物 治疗和护理： 冲洗结膜囊 用无菌棉签、针头、异物铲去除异物 预防感染：抗菌素眼膏包眼 门诊随访 交代注意事项 球内异物 分类： 金属性和非金属性 磁性和非磁性 危害： 机械性损伤＋物理化学性损伤 球内异物 临床表现： 明确异物外伤史 眼穿通伤症状和体征 眼内异物停留 眼组织的化学性损伤 化脓性眼内炎 影像学检查 球内异物 治疗原则： 一经确诊，应尽快手术，取出异物 术前抗菌素溶液冲洗结膜囊 有化脓性眼内炎，术中抽取房水、玻璃体细菌培养和药敏试验，玻璃体腔注药 术后全身及局部应用抗菌素 激素抗炎 眼部化学伤 最常见病因是：酸碱烧伤 酸性物质使组织蛋白凝固 或坏死，阻止渗透 碱性物质能溶解组织脂肪， 进一步渗透和扩散 眼部化学伤 轻度的临床表现： 眼睑皮肤潮红 结膜充血水肿 角膜上皮脱落 眼部化学伤 中度的临床表现： 眼睑皮肤糜烂 结膜水肿苍白 角膜混浊水肿 前房渗出反应 视力下降 眼部化学伤 重度的临床表现： 结膜缺血坏死 角膜瓷白色混浊，溃疡，穿孔 虹膜睫状体炎 继发性青光眼 并发性白内障 眼部化学伤 并发症： 眼睑畸形、内翻倒睫 睑球粘连 角结膜干燥症 角膜斑翳、白斑 眼球萎缩 石灰烧伤 石灰烧伤 眼部化学伤 现场急救治疗： 就地取材、争分夺秒 现场彻底冲洗眼部 冲洗时应翻转眼睑，转动眼球，将结膜囊内化学物质彻底冲出，至少30分钟 眼部化学伤 专科治疗： 中和冲洗、中和注射 全身应用大剂量VitC 切除坏死组织 预防感染 防止角膜溃疡和穿孔 散瞳 眼部化学伤 晚期并发症治疗： 手术矫正内翻倒睫、睑球粘连 角膜移植 药物或手术控制青光眼 白内障手术摘除 辐射性眼外伤 电光性眼炎 概念：指紫外线引起的结膜和角膜损伤。 病因：紫外线，如电焊，雪盲等导致角，结膜上皮细胞坏死，脱落。 潜伏期一般为3—8小时 治疗：利多卡因滴眼，抗生素眼药水预防感染 眼外伤的护理 护理诊断： 感知紊乱：视力下降、眼组织破坏 知识缺乏 焦虑：担心视力和容貌破坏 眼外伤的护理 护理措施： 按医嘱及时用药治疗 做好术前准备及术后护理 病情观察：视力、伤口、眼压 心理护理：稳定情绪，配合治疗 健康指导：定期复查，注意安全 眼外伤的护理 护理评价： 视力基本稳定 无并发症出现 正确认识疾病，情绪稳定 掌握眼外伤防治措施 健康指导 1.细片在眼睛中：不要揉搓在眼睛中的细片 或微粒，拉起上眼皮超过下眼皮让睫毛把在上眼皮内面的细片刷下，眨眼数品，使眼睛中的微粒移出假如细片还是存留，把眼睛闭上并且求医。 　 　 2.眼睛撞击：立刻用冰敷15分钟来减少疼痛 和肿胀，若有眼球变黑或眼睛模糊通常是眼内伤害的信号，立刻去看你的眼科医师。 　 3.眼睛和眼皮的割伤：轻轻的将眼包扎且立 刻求医，不要尝试用水冲洗掉或移除粘在眼睛内的物体，绝不要加上任何压力到受伤眼或眼皮，且要小心不要揉搓眼睛。 　4.化学灼伤：立刻要水冲洗，用你的手指尽 量使眼睛张大，将你的头置于水龙头下或者从任何清洁容器的水将它浇在你的眼睛内至少15分钟，慢慢的且是持续的，尽量转动眼球使化学物能洗出不要使用眼罩，也不要包扎眼睛，当上述步骤处理完之后，要立刻求医。 思考题 1.眼外伤的分类？ 2.眼化学伤的现场急救？ 3.眼球穿通伤的并发症？ 谢谢！ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * 眼外伤的护理 眼外伤的分类 眼挫伤 机械性眼外伤 眼球穿通伤 眼异物伤 眼部化学伤 非机械性眼外伤 热烧伤 辐射性眼外伤 眼挫伤 概况 机械性钝力引起：直接和间接 病因：拳头、爆炸、皮带、球类等 引起眼部多种结构和组织的病变 对视功能危害严重 眼睑挫伤 临床表现： 眼睑水肿、皮下瘀血或血肿 眼睑皮肤擦伤深部组织裂伤 上睑下垂 泪小管