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* 不合格项目 频数 频率% 累计频率 疗效差 48 50.53 50.53 康复指导不到位 28 29.47 80.00 中医操作技术差 10 10.53 90.53 中医护理不落实 4 4.21 94.74 服务态度差 3 3.16 97.90 其他 2 2.10 100.00 合计 95 100.00 调查表: 2012年第一季度住院患者对中医护理工作不满意项目 * 中医护理措施不落实 制度 护理人员 - 患者 医生 标准低 管理不严 标准不量化 可操作性差 能力不够 积极性不高 没时间 物品 /设施不足 不了解 不信任护士 缺少中医师 不相信中医 担心并发症 开医嘱麻烦 收费低 不积极 2.因果图:中医护理措施落实不到位 * B 区 A 区 C 区 20 40 60 80 100 120 140 1服务态 2病室环境 3护士操作 4收费不 5治疗不 6 疗效差 7 其他 度差 不安静 技术差 合理 及时 20 40 30 50 60 70 80 90 100 10 发 生 频 数 累 计 百 分 比 3.排列图:中医护理投诉原因分析 * 4.直方图:中医小组3项中医技能操作(1-4月) * 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 (月) 刮 痧 颈 肩 痛 治 愈 率 (%) 75 65 60 55 50 45 40 上控制线 上警戒线 70 中位线 下警戒线 下控制线 5.疗效控制图 * 小 结 * 谢 谢! 感谢聆听! THANK YOU FOR WATCHING! 演示结束! * 中医护理质量控制 标准的建立与实施 201308 主要内容 1 中医护理质控标准建立的意义 2 中医护理质控标准的建立 3 中医护理质控标准的管理与实施 4 中医护理特色小组介绍 中医护理质控标准 建立的意义 * 焦点问题: -现行的中医护理质量检查标准是否符合临床患者的需要? -是否真实地反映中医护理学科的水平? 为何要建立 《中医护理质量控制标准》 * 1.立足患者需要 -最大程度地提高医疗护理质量,保障患者安全 制定《中医护理质量控制标准》目标的意义 2.充分体现中医特色 -充分挖掘、发展、运用中医特色 3.客观准确地反映中医护理质量水平,让患者、 同行、社会认可,提高满意度。 -明确中医专科护理质量管理的重点 -与医疗团队更加紧密的合作 -提高患者满意度 * 中医护理质控 标准的建立 * 参照标准 卫生部、中医药管理局: 《三级中医医院评审标准实施细则》 《中医医院中医护理工作指南》 《卫生部优质护理服务实施方案》 * 2.《中医医院中医护理工作指南》要求 * 《中医护理质量标准》内容解读 项目 质 量 标 准 标准分 1. 组织 管理 (15分) 1.制度:《中医护理工作指南》、护理部中医护理工作计划 3 2.流程:八项中医技能操作流程及本专科中医技能操作流程 2 3.计划:中医理论与技能培训计划、考核计划 2 4.专科病种:本病区专科病种中医护理常规及健康教育处方 3 5.中医特色小组活动:科内中医护理培训、考核及落实 5 * 《中医护理质量标准》内容解读 项目 质 量 标 准 标准分 2.中医 理论 (20分) 1.护士掌握本病区中医护理常规及健康教育处方 5 2.护士中医理论考核每年≥2次(=80分) 5 3.中医技能操作 (10分) 1.护士熟练掌握本病区中医技能操作,每人每年考核2次。 5 2.护士掌握八项中医技能操作,每人每年考核1次 (=90分) 5 * 项目 质 量 标 准 标准分 4.实施中医护理1 (30分) 1.运用四诊收集资料,正确辨证。 5 2.主动运用中医技能解决临床护理问题。 5 3.掌握辨证施膳原则,能用中医食疗方辨证施膳。 5 4.提供中医康复指导,如情志调理、饮食指导、传统气功疗法等。 5 5.护理记录首程有辨证证型、有辨证施护措施;住院过程中体现辨证施护内容,记录及时;健康教育内容具有中医特色。 10 《中医护理质量标准》内容解读 * 《中医护理质量标准》内容解读 项目 质 量 标 准 标准分 5.实施中医护理2 (20分) 1.病区至少开展4项中医技能项目,并在护理记录及中医技能登记本上体现。 5 2.病区每月完成中医技能次数≥40次。 5 3.执行中医护理查房制度。 5 4.执行中医护理会诊制度。 5 * 6.中医特色护理质量评价 (加分) 1.完成规定的辨证施护小结1篇。 加分 2.中医特色网络成员每年完成个案报告1篇。
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