课件：脊柱手术配合.pptVIP

颈后路适应症 适用于侧方型颈椎间盘突出症或多节段受累、伴椎管狭窄或后纵韧带骨化者。单纯的椎间盘突出可采用半椎板及部分关节突切除术，通过减压孔摘除压迫神经根的椎间盘组织。若伴有椎管狭窄或后纵韧带骨化则可采用颈椎后路双开门椎管扩大成形术。 颈后路适应症 颈椎后路的体位 颈椎后路手术步骤 常规消毒，铺无菌单 切开皮肤及皮下组织，显露椎板 双开门 扩大椎管 植骨固定 缝合伤口 冲洗伤口 放置引流管 缝合颈韧带和肌肉 缝合皮下组织 缝合皮肤覆盖切口 颈椎后路手术步骤 常规消毒，铺无菌单 切开皮肤及皮下组织，显露椎板 双开门 扩大椎管 植骨固定 缝合伤口 冲洗伤口 放置引流管 缝合颈韧带和肌肉 缝合皮下组织 缝合皮肤覆盖切口 颈椎后路手术步骤 常规消毒，铺无菌单 切开皮肤及皮下组织，显露椎板 双开门 扩大椎管 植骨固定 缝合伤口 冲洗伤口 放置引流管 缝合颈韧带和肌肉 缝合皮下组织 缝合皮肤覆盖切口 颈椎后路手术步骤 常规消毒，铺无菌单 切开皮肤及皮下组织，显露椎板 双开门 扩大椎管 植骨固定 缝合伤口 冲洗伤口 放置引流管 缝合颈韧带和肌肉 缝合皮下组织 缝合皮肤覆盖切口 颈椎后路术前与术后对照 颈椎手术的注意事项 1.颈椎受伤的病人，不论术前术后，协助摆 体位时，不宜随意搬动颈部 2.前路手术时定位针或针头一定要查好或保管好 3.取髂骨时应保管好骨块，关闭切口时要清点器械纱布 4.用磨钻摆锯时，用注射器冲洗掰下的针尖及时扔掉，术中磨钻不用期间关闭开关，试用磨钻时不要对他人 颈椎手术的注意事项 5.外来器械查好数量，器械上的螺丝是否完好 6.上内固定的骨块、钢板记好型号、数量及时告诉巡回护士 7.颈椎后路俯卧位时，颧骨等受压部位贴压疮贴 Thank you ! 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 脊柱手术配合 付冬梅 主要内容 脊 柱 解 剖 手术方法与配合要点 脊柱的构成 人类脊柱由24块椎骨（颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块）、1块骶骨和1块尾骨借韧带、关节及椎间盘连接而成。脊柱上端承托颅骨，下联髋骨，中附肋骨，并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱内部有纵形的椎管容纳脊髓。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管，内有脊髓。 脊柱的解剖 颈椎手术为例 病因：颈椎间盘突出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，发病仅次于腰椎间盘突出。主要是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，导致椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内，从而造成相邻的组织，如脊神经根和脊髓受压，引起头痛、眩晕；心悸、胸闷；颈部酸胀、活动受限；肩背部疼痛、上肢麻木胀痛；步态失稳、四肢无力等症状和体征，临床称为：“颈椎间盘突出症”严重时或外伤性颈髓过伸性损伤可导致高位截瘫甚至危