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排尿异常的观察与护理 张新彦 一 泌尿系统的结构与功能 二、 排尿的评估 呈淡黄色(深浅不等)、澄清、透明 成人24小时尿量约1000-2000ml。 日间排尿3-5次,夜间0-1次,每次约200-400ml。 比重为1.015-1.025 ph值为4.5-7.5,呈弱酸性 有特殊气味。 (一)尿液性质的异常 颜色 透明度 酸碱度 气味 比重 3. 酸碱度异常 强酸性尿:酸中毒 碱性尿: 碱中毒、尿路感染、膀胱炎等 4.气味异常 新鲜尿有氨臭味:提示疑有泌尿道感染。 呈烂苹果味:提示糖尿病伴酸中毒。 呈大蒜臭味:提示有机磷农药中毒。 5.比重异常 比重增高:多见于急性肾小球肾炎、糖尿病等。 比重降低:常见于尿崩症、慢性肾功能不全。 * 体重70kg的人每天约摄入和排出各2500mL的水。 排尿护理 泌尿系统结构 排尿的评估 排尿异常的护理 导尿术 肾脏 输尿管 膀胱 尿道 正常排尿 异常排尿 尿液性质异常 排尿形式异常 正常的排尿 尿液的鉴别 正常尿 (淡黄色或深黄色) 血 尿 (洗肉水色) 乳糜尿 (乳白色) 胆红素尿 (深黄色或黄褐色) 血红蛋白尿 (浓红茶色或酱油色) 颜色异常 血尿 颜色深浅:与尿液中含红细胞量多少有关 洗肉水样 常见:急性肾小球肾炎、输尿管结石、泌尿系统肿瘤、结核及感染 乳糜尿 尿液里含有淋巴液 乳白色 常见:丝虫病 胆红素尿 深黄色或黄褐色 常见:阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸 血红蛋白尿 浓茶色、酱油色 隐血试验呈阳性 常见:溶血、恶性疟疾 3、透明度异常 正常新鲜尿液清澈透明,放置后可出现微量絮状沉淀物(因尿中有大量脓细胞、红细胞、上皮细胞、细菌、炎性渗出物等,可致新鲜尿液呈白色絮状混浊) * 体重70kg的人每天约摄入和排出各2500mL的水。
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