公共基准点管理保全要纲-亀山.DOC

様式第１号（第３条関係） 公共基準点使用承認申請書 　　年　　月　　日 亀山市長　様 申請者　住所 　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　? 　公共基準点の使用について、次のとおり申請します。 使用目的 使用期間 　　年　　月　　日から　　年　　月　　日まで（　日間） 測量地域 使用する 公共基準点名 計　　点　 測量方法 測量作業機関 事業者の名称及び 代表者の氏名 担当者の氏名 所在地 ℡ 備　　考 様式第２号（第３条関係） 公共基準点使用承認書 亀　第　　　　号　　 　年　月　日　　 様 亀山市長　　　　　　　印　　　 年　月　日付けで申請のあった公共基準点の使用について、次のとおり承認します。 使用目的 使用期間 　　年　　月　　日から　　年　　月　　日まで（　日間） 測量地域 使用する 公共基準点名 計　点　 測量方法 測量作業機関 事業者の名称及び 代表者の氏名 担当者の氏名 所在地 ℡ 　承認条件 　１　別紙公共基準点使用条件を遵守すること。 　２　使用終了後は、報告書を提出すること。 連絡先 亀山市　　　　　　　　　　　　　　　担当 ℡　　　　　　　（　　　） 様式第３号（第３条関係） 公共基準点使用報告書 　　年　　月　　日 亀山市長　様 報告者　住　所 　　　　　　　　　　　　　　　　氏　名　　　　　　　　　　　? 年　月　日付けで承認を受けた公共基準点の使用が終了しましたので、次のとおり報告します。 使用目的 使用期間 　　年　　月　　日から　　　年　　月　　日まで（　日間） 測量地域 使用した 公共基準点名 計　　点　 使用承認番号 亀　第　　　号 測量作業機関 事業者の名称及び 代表者の氏名 担当者の氏名 所在地 ℡ 使　用　結　果 （精　度） 特　記　事　項 （故障、異常等の状況を記載してください。） 様式第４号（第４条関係） 公共基準点（一時撤去?移転）承認申請書 　　年　　月　　日 亀山市長　様 申請者　住所 　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　? 　公共基準点の（一時撤去?移転）について、次のとおり申請します。 （一時撤去?移転）理由 工事名 工事場所 一時撤去し、又は移転する公共基準点名 移転する場合の 候補地 工事期間 　年　　月　　日から　　　年　　月　　日まで 一時撤去期間 　年　　月　　日から　　　年　　月　　日まで 工事請負者 事業者の名称及び 代表者の氏名 担当者の氏名 所在地 ℡ 添付書類 １ 概要図　２ 位置図　３ 平面図　４ 写真　５ その他 備　　考 （現況等を記載してください。） 様式第５号（第４条関係） 公共基準点（一時撤去?移転）承認書 亀　第　　　　号　　 　年　月　日　　 様 亀山市長　　　　　　　印　　　 年　月　日付けで申請のありました公共基準点の（一時撤去?移転）について、次のとおり承認します。 移転先 一時撤去し、又は移転する公共基準点名 完了期限 　年　　月　　日 　承認条件 １　機能回復工事等を行う場合は、あらかじめ市長と協議してください。 ２　機能回復工事等が完了したときは、速やかに機能回復工事等完成報告書（様式第７号）を提出し、亀山市の検査を受けてください。 ３　検査に合格したときには、速やかに亀山市へ公共基準点を引き渡してください。 ４　一時撤去の中止等、申請内容に変更が生じた場合は、速やかに市長に報告してください。 連絡先 亀山市　　　　　　　　　　　　　　担当 ℡　　　　　　　（　　　） 様式第６号（第４条関係） 公共基準点（一時撤去?移転）請求書 　　年　　月　　日 亀山市長　様 請求者　住所 　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　? 　　公共基準点の（一時撤去?移転）を次のとおり請求します。 （一時撤去?移転）請求理由 請求場所 （一時撤去?移転）希望公共基準点名 備　　考 様式第７号（第６条関係） 公共基準点機能回復工事等完了報告書 　　年　　月　　日 亀山市長　様 報告者　住　所 　　　　　　　　　　　　　　　　氏　名　　　　　　　　　　　? 　　　　担当者 年　月　日付け亀　第　　　号で承認を受けた公共基準点の（一時撤去?移転）について、機能回復工事等が完成しましたので、次のとおり報告します。 工事名 工事場所 完成年月日 　　年　　月　　日 公共基準点名 工事請負者 事業者の名称及び 代表者の氏名 担当者の氏名 所在地 ℡ 添　付　書　類 １ 完成写真　２ 測量成果一式　３ その他（　　　　　　） 公 共 基 準 点 使 用 条 件 　公共基準点の使用に当たっては、使用者は立ち入る施設の管理者にあらかじめ作業機関名、作業目的、連絡先などを連絡し、立入り