课件：口腔种植术.pptVIP

30 将种植体支撑的牙冠视为总体替换牙，包括种植体（作为骨中的根替代物）、基台（将替代口中的临床牙（可见））和牙冠（完成修复） 将种植体和基台视为缺失牙的机械功能替代物。 注意：在某些情况下，由于医生的喜好，牙齿之间或咬牙合面之间的空间、牙冠和基台是在一部分中完成的，并且它将被拧入种植体。 * * * * 消毒及麻醉 消毒 口腔内：0.2%氯已定漱口液含漱，碘伏 口周皮肤：碘伏 麻醉 局部浸润：阿替卡因 切开要点 一次性切透骨膜 非创伤性翻瓣 埋入式——偏向腭侧/舌侧切口 非埋入式——嵴顶正中切口 舌侧不可做垂直切口 牙根面最突出处不能做垂直切口线——应位于近远中轴角处 避开颏神经 切开前必须确定邻牙清洁，否则污染术区 减张切口须越过膜龈联合处 利于术野清晰暴露 保证良好血供（基底部宽） 保证软组织无张力关闭 层次分明，减少创伤 定点及方向原则 近远中向 种植体之间相距≥3mm 种植体与天然牙之间2-3mm 颊舌向 后牙颊舌向骨壁≥ 1mm 前牙唇侧骨壁≥ 1mm 轴向 与邻牙基本平行，略向近中倾斜 上颌后牙略向颊侧倾斜；下颌后牙略向舌侧倾斜 对准对颌功能尖 距离下齿槽神经管2mm 距离颏孔3mm 种植体中心位于最终修复冠的中心 上前牙种植须偏腭侧植入 牙冠自然形态时最佳种植体位置 工具盒 定位钻是在皮质骨上做定位作用的。 需要钻的深度大概在 1.5mm~2mm左右。 转速保持在1200-1500rpm 使用定位钻时一定要小心，首先定位在钻孔点后, 再开始钻孔。 钻孔时手机一定要上下提拉。 先锋钻的主要用途是决定种植体植入的方向及深度，直径有2.2mm和2.8mm两种。 转速保持在1200-1500rpm 根据植入种植体的长度，选择相应长度带有固定停钻器的先锋钻确保了钻入深度的准确性和安全性。 因此手术中减少了施术者的负担及难度，并且钻孔时只要掌握好方向即可。 主要用于测量深度。使用先锋钻之后用测量杆来测量备洞的深度以及牙龈厚度，并探查骨质底部的情况。 从下到上测量备洞深度标志依次为 6mm、8mm、10mm、12mm、14mm、16mm 从下到上测量穿龈厚度标志依次为 1mm、2mm、3mm、4mm、5mm、6mm 测量钻孔的位置与方向是否准确以及插入孔内以后可以检测咬合情况。 平行杆中间部位的直径是4mm,因此可以估计种植体植入后的最终位置。 另外手术过程中需要确定所植入的深度时插入长度8mm、10mm的平行杆后拍X-ray来测量。 导向钻的主要作用是扩孔及稍微修改钻孔时偏离的方向。 转速保持在600-800rpm 导向钻的直径在2.2mm/2.8mm 因此有扩孔作用能够确保下一级别的钻易于放入及确保方向。 调整使用先锋钻后形成的植入孔的方向和角度。但只能稍微修正不可大幅度调整方向和角度。 扩孔钻主要用途是扩到种植体植入时所需要的直径。 转速保持在800rpm Dentis的扩孔钻按照直径和长度排列并用绿、黄、蓝、紫四种颜色来区分，因此使用非常方便。 扩孔钻上都配上了固定停钻器因此确保了深度而且降低了手术风险。 成型钻主要用途是模仿种植体上端形状对皮质骨上端部位进行塑型。 转速保持在800rpm 成型钻也分为窄型 ?3.7mm，常规型 ?4.1mm、 ?4.3mm，宽型 ?4.8mm 成型钻的使用与否及钻入的深度取决于患者的骨密度。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 修复体（牙冠） 种植体 基台 G.Salvi, Switzerland 这样最简单的单牙种植修复就完成了 种植牙出现以前缺失牙的修复一般是利用周围存留牙来作支持的，不但要磨损正常牙的牙体组织，而且增加了正常牙的功能负荷；修复牙冠下部缺乏有力支持；不能承受大的咀嚼力，使用年限也受到一定的限制。最重要的是，对正常牙造成人为的损坏，可能会引起后续的问题 缺点嘛，首先是一个字贵 另外，种植涉及到手术部分，对牙槽骨的要求比较高，心脏病、高血压、糖尿病以及骨质疏松等都是禁忌症 是否选择种植牙，一定要和患者有充分的沟通 今日口腔种植学 人类的第三副牙齿 种植修复已经成为我们日常诊疗项目之一 欧美及日韩已经经历了种植治疗的快速发展期，中国则正处于该时期 种植牙相对传统修复方法，有明显优势 1.很好的固位力和稳定性 2.不损伤正常的存留牙 3.使用舒适，几乎可以与正