课件：关节活动度训练.pptVIP

髋关节：内外旋 髋膝各屈曲90度； 支撑膝关节； 冠状面上运动 2）内旋、外旋? ???患者仰卧位，治疗师一手托膝关节后方，前臂支撑大腿远端，另一手握足跟，在髋关节轻度屈曲的状态下，完成髋关节的外展，然后返回原位置。 髋关节：外展和内收 一手膝关节下面；一手托住足跟 对侧下肢部分外展； 髋关节和膝关节伸直中立位 6．踝关节 ??（1）背屈、跖屈????患者仰卧位，下肢伸展。进行背屈时，治疗师一手固定踝关节上方，另一手固定足跟，在牵拉跟键的同时，利用治疗师的前臂屈侧推压足底。跖屈时，治疗师固定踝关节上方的手移动到足背，在下压足背的同时，另一手将足跟上提。 踝关节：背屈 一手稳定踝近端； 一手杯状握持足跟，前臂沿足底放置； 前臂推，拇指手指将跟骨拉向远端 （2）内翻、外翻? ???患者仰卧位，下肢伸展。治疗师一手固定踝关节，另一手进行内，外翻运动。 持续被动运动 连续被动运动（CPM?）：是利用专用器械使关节进行持续较长时间的缓慢被动运动 的一种训练方法。训练前可根据患者情况预先设定关节活动范围、运动速度、及持续被动运动时间等指标，使关节在一定活动范围内进行缓慢被动运动，以防止关节粘连和挛缩。? 主动关节活动度训练?： ?适用于肌力在3?级的患者，主要通过患者主动用力收缩完成的训练。既不需要助力，也不需要克服外来阻力。其目的是改善与恢复肌肉功能、关节功能和神经协调功能等。? （1）根据患者情况选择进行单关节或多关节、单方向或多方向的运动；根据病情选择体位，如卧位、坐位、跪位、站位和悬挂位等。?? （2）在康复医师或治疗师指导下由患者自行完成所需的关节活动；必要时，治疗师的手可置于患者需要辅助或指导的部位。? （3）主动运动时动作宜平稳缓慢，尽可能达到最大幅度，用力到引起轻度疼痛为最大限度。? （4）关节的各方向依次进行运动。? （5）每一动作重复10?-?30?次，每日2?或3?次。 牵张训练：? ．??牵张训练是通过治疗师被动牵张患者的肌肉和肌腱，或患者通过自身的姿势改变进行主动牵张训练，使肌肉、肌腱和韧带恢复长度，肌张力降低，关节活动度增加的一种训练方法。?? （1）适应证：由于各种原因所致肌肉、肌腱等软组织挛缩，关节活动范围受限，影 响患者日常功能活动或护理的肌挛缩等。?? （2）禁忌证：骨性关节活动障碍、新近的骨折又未做内固定、局部组织有血肿或急性炎症、神经损伤或吻合术后l?个月内、严重的骨质疏松等。 注意事项 1?．患者应在舒适的体位下进行，并尽量放松，必要时脱去妨碍治疗的衣物或固定物。? 2?．应在无痛或轻微疼痛、患者能忍受的范围内进行训练，避免使用暴力，以免发生组织损伤。? 3?．如感觉功能障碍者需进行关节活动度训练时，应在有经验的治疗师指导下进行。? 4?．同一肢体数个关节均需关节活动度训练时，可依次从远端向近端的顺序逐个关节或数个关节一起进行训练? 5?．关节活动度训练中如配合药物和理疗等镇痛或热疗措施，可增加疗效。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 关节活动度训练 大纲 结构 功能 分类 方法 注意事项 关节构造 基本构造： 关节面、关节囊、关节腔 辅助构造： 滑膜皱襞和滑囊、韧带、关节盘、 关节孟缘(唇) 关节活动度 维持各关节正常的活动度是随意运动的基础。关节活动度训练是用于维持和改善关节活动度的康复治疗技术 关节的功能 连结 运动的支点 目的 改善和恢复肌肉功能，关节功能和神经协调功能，增强肢体本体感觉，刺激屈伸反射，放松痉挛肌肉，同时牵张挛缩或粘连的肌腱和韧带，维持或恢复关节活动范围 关节的运动 滑动运动 角度运动 旋转运动 环转运动 适应症 骨折或者关节脱位复位固定后 断肢再植，肌腱断裂修补术后 肢体瘫痪 昏迷或自主活动能力受限 各种原因引起的关节活动受限又不存在禁忌症 禁忌症 骨折或外伤后尚有出血危险，肌肉，肌腱，韧带，关节囊和皮肤手术后初期 结核，类风湿，感染的急性期 神经损伤时或神经吻合后3周内 心血管患者不稳定期 严重骨质疏松症 深静脉血栓 关节旁的异位骨化 被动运动训练 被动关节活动度训练 患者不能主动活动，如昏迷、完全卧床等；为避免关节挛缩、 肌肉萎缩、骨质疏松和心肺功能降低等并发症需进行被动训练；主动关节活动导致明显疼痛的患者也需进行被动活动 注意原则 （1）患者舒适、放松体位，肢体充分放松。? （2）按病情确定运动由近端到远端（如肩到肘，髋到膝）的顺序有利于瘫痪肌的恢复，